母乳喂养

新生婴儿很容易吐奶,而吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时,在吸气的瞬间误入气管,即呛奶。

婴儿的神经系统刚刚发育,一些反射还很薄弱,他们不能把呛入呼吸道的奶咳出。

于是,常因奶液对气道机械性阻塞而发生窒息。同时婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感,若停止供氧5分钟,即可死亡,所以,呛奶很可能会发生婴儿猝死的悲剧。

宝宝呛奶的原因

1.研究发现,婴儿呛奶与维生素A的缺乏密切相关,而补充维生素A后可见良好效果。研究者认为维生素A对维持皮肤黏膜上皮细胞组织的正常结构和健康具有重要作用。

当婴儿缺乏维生素A时,由于位于喉头上前部的会咽上皮细胞萎缩角化,导致吞咽时因会咽不能充分闭合盖住气管,而发生呛奶。婴儿可进食些胡萝卜汁、蔬菜汤或适当补充些鱼肝油及维生素A胶丸等,都能很快地改善呛奶症状。

2.喂养方式不对

很多宝宝呛奶是因为妈妈们的喂养方式出了问题。如果宝宝吃的是配方奶粉,而奶瓶的开口过大,宝宝吸进嘴里的奶量过多,吸奶时过急,这个时候很容易导致宝宝呛奶。另外,妈妈们喂奶时如果姿势不对,也会导致宝宝呛奶。喂奶时妈妈们最好是选择坐姿,不要让宝宝平躺在腿上,宝宝的头部一定要高于下身,同时妈妈们喂奶时,最好选择安静的地方,以免打扰宝宝吃奶。

3.宝宝呼吸不畅

宝宝如果呼吸不畅,那么很容易导致呛奶。所以妈妈们平时要注意观察宝宝,如果宝宝出现感冒或是咳嗽症状,一定要采取相应的措施,以免宝宝因呼吸问题而导致呛奶。第二个方面,爸爸妈妈们都喜欢选择和宝宝一起睡的睡眠方式,并且把宝宝放置在床的中间,这个时候妈妈们如果喂奶,一定要注意空气的流通,还要防止被子压住宝宝,使得宝宝无法吸入氧气而导致呛奶或呼吸停止。

4.宝宝身患疾病

宝宝们如果身体孱弱,呼吸道有疾病,那么这种情况下宝宝也很容易出现呛奶的问题。

宝宝呛奶怎么办

1. 轻微状态

溢奶、呛奶症状较轻时,宝宝可以自主呼吸调整吞咽,避免奶水流入气管,造成窒息危险。妈妈们要仔细观察宝宝的呼吸状况和皮肤颜色,一旦出现异状要及时处理。

如果宝宝是大量吐奶,则要及时把宝宝的脸侧向一边,避免呕吐物流入气管,然后用缠着纱布的手伸入宝宝口腔,清理喉咙处的呕吐物,保证呼吸畅通无阻,最后给宝宝清理下鼻孔和脸部肌肤。

2.严重状态

一旦宝宝喝过奶后,呼吸不顺畅且脸色暗沉,可能出现呛奶或者溢奶危险。此时家长不要惊慌,立刻将宝宝俯卧在床边或者家长腿上,用力拍打其后背,直至阻塞物吐出,不适症状消失。如果这样没有效果,立刻掐、揪宝宝脚底板,刺激他们,让他们疼痛大哭,加重呼吸,把气管里的异物吸入肺部,而不是排出异物。

急救后如果宝宝呼吸正常,最好使他们再大哭一下,观察一下声音是否有异,呼吸动作是否正常,如果有及时就医检查。如果哭声洪亮,脸色红润,那么就没有大问题。

如果宝宝经常吐奶,家人更要注意观察,选择合适的床,让他们侧卧休息。喂奶时,抬高头部;喂完后,拍拍宝宝背部,直到打嗝。晚间睡觉时,常起夜看看宝宝是否有吐奶、呼吸不畅、睡觉姿势不对等现象,发现及时纠正处理。母乳喂养,妈妈在喂奶时需多观察,避免奶头堵住宝宝口鼻,致窒息等危险情况发生。

宝宝呛奶窒息的急救方法

1.体位引流

如果宝宝是吃饱后发生呛奶,应该让宝宝侧卧或者平躺脸向一侧,避免奶水流入气管。若刚吃奶时即出现呛奶情况,先将孩子上半身前倾45—60度,然后采取俯卧姿势于家长腿上,方便气管中奶水流出。

2.清除口腔异物

可利用自动吸乳器吸出口腔异物,具体操作如下,将吸乳器软管插入咽喉处,吸出奶水及呕吐物;若没有吸乳器,亦可采取人工方法,即手指缠上纱布,伸入宝宝咽喉,吸出奶水,此举可避免奶水二次呛入气管造成危险。

3.刺激宝宝哭叫

有的宝宝呛奶时,可能比较安静。遇到这种情况,建议妈妈轻拍宝宝后背、脚底,甚至适当掐、揪宝宝,宝宝疼痛哭叫利于排除气管中奶水,保持呼吸顺畅。

4.压迫上腹部

遇呛奶等症状,可尝试按压。将双手放于孩子上腹部,用力向头部方向推压,致使腹压上升,迫使气管内奶水喷出。松手时,宝宝亦可吸入氧气。按照这样的方法,反复几次,可缓解呛奶窒息等不适情况。同时呼叫救护车,送医救治。

救护宝宝呛奶的专家提示

1.选择正确的喂养方式

有的新妈妈不知道怎样喂养宝宝,为了避免乳房下垂,喜欢躺着喂宝宝奶水。其实躺着喂奶或者吃奶,很容易使得宝宝呛奶,导致吸入性肺炎。对于吃奶急的宝宝,可以先让他们吃两口,然后拔出奶头,稍后再喂。宝宝吃饱后,先拍拍后背,宝宝吃饱后,先拍拍后背,待打嗝后再让其以侧卧姿势躺在床上。

2.排出奶瓶空气

如果宝宝不是母乳喂养,需要使用奶瓶喂养,那么在喂奶时,一定要先排出奶瓶中多余的空气,这样可以减少宝宝呛奶的机会。

3.宝宝呛奶时侧身拍背

一旦发生类似呛奶意外,应及时将宝宝侧身,拍打宝宝后背部位。若宝宝因疼痛哭叫,则呛奶情况较轻,可按照要求尝试自行处理。如果宝宝异常安静,说明情况较为严重,需立即就医甚至拨打急救电话。

4.掌握窒息复苏等简单常识

宝宝从呛奶到窒息时间很快,倘若家长没有及时发现正确处理,会造成严重后果甚至对宝宝生命产生威胁。建议家长提前学习掌握简单急救小知识。一旦宝宝遇险,至少不会惊慌失措。

如何预防宝宝呛奶

1.喂奶的时机要把握

以下三种情况容易造成宝宝呛奶,需警惕:

(1)宝宝非常饿的时候,不要急于喂奶,吃奶过急容易呛奶;

(2)宝宝已经吃饱,不要勉强继续喂;

(3)宝宝哭、笑,情绪起伏较大时,不要喂奶。

2.喂奶的姿势要正确

无论是何种喂养方式,切不可让宝宝平躺,最好让其采用斜躺姿势,防止空气进入口腔,引起呛奶。母乳喂养最好使宝宝上半身始终呈30至45度角,人工喂奶建议使用斜坡位姿势,适当举高奶瓶底部,确使奶瓶高于奶嘴。

3.喂奶的速度要控制

如果是人工喂奶,奶瓶奶嘴不宜过大,让奶水成滴状流入宝宝嘴里,不易呛着。如果是母乳喂养,妈妈奶水多时用手指压着乳晕,使奶水缓缓流出。

4.喂奶时注意观察

母乳喂养时防止乳头堵住宝宝口鼻,造成窒息。因此妈妈在喂奶时要时刻关注宝宝脸色,发现他们溢奶或者口鼻附近颜色发青,要及时停止喂奶。早产儿或者曾经出现过呛奶症状的婴儿,更要特别注意。

5.排出宝宝胃里的气体

喂奶结束后,抱直宝宝放在肩头,然后轻拍他们的背部,帮助他们排出胃里气体,听到打嗝声再停止动作,然后把他们放在婴儿床上。婴儿床的头部要高15度,先将宝宝侧卧约半小时,确保无呛奶隐情,再让宝宝平卧休息。千万不要让宝宝趴着休息或睡觉,这种睡姿极易引发危险,甚至导致宝宝猝死。

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