新生儿惊厥的护理-孕宝网

【导读】新生儿惊厥是小儿常见症状之一，发病率较高，是许多疾病的一个症状，其临床表现不典型，有时不易辨认，常表现为阵发性眼部活动(瞬目、眼球转动或震颤)及口颊部抽动。颅内出血和新生儿窒息引起的脑组织缺氧是新生儿抽搐最常见的原因。新生儿惊厥多发生于生后12天，幸存者日后有可能出现癫痫、偏瘫、智商低下、脑积水等。

新生儿惊厥的护理

新生儿惊厥多但是不典型，往往体现为两眼注视，眼球震颤，脸上局部肌肉抽动，或四肢不规则的抽动。有的仅体现为面色苍白或潮红，出汗，呼吸不规则；或呼吸暂停，皮肤紫绀。那么新生儿又应该怎样护理呢？下面妈网百科为你讲解一下。

1、针对病因积极治疗原发病来预防。例如癫痫病人需按医嘱服药，如果突然停药，即使是1天～2天，都会导致癫痫抽筋的发作。小儿高热易抽筋，及时退热可预防抽筋；缺钙会引起抽筋，所以小孩要补足钙(多吃含钙食物，必要时服葡萄糖酸钙，钙片等)，同时要多晒太阳，服食鱼肝油等。

2、一旦发生全身性突然抽搐，应镇静止痉，同时马上找医生。一般抽筋不会立即危害生命，所以不必过分惊慌，在医生到来前，应采取以下应急方法：

（1）立即将小儿平放于床上，头偏向一侧并略向后仰，颈部稍抬高，将患者领口，皮带，腰带等松解，注意不要使患者跌落地上。

（2）迅速清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物，以保证呼吸道通畅，为防止牙齿咬伤舌，应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间.并以手指掐压人中穴位及合谷穴位，以上要求必须迅速完成。

3、防止患者在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤，但绝不可用强力把抽搐的肢体压住，以免引起骨折。

新生儿惊厥怎么办

惊厥发作前少数可有先兆，典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或更长，继而转入嗜睡或昏迷状态。那么发现新生儿惊厥应该怎么办呢？下面妈网百科为你带来应对新生儿惊厥的一些家庭护理办法。

1、正确的体位

将宝宝的枕头撤下，保持侧躺，或平躺并使头部偏向一方。这样的体位，不会让宝宝的舌根堵住呼吸道，并能够有效的防止宝宝呕吐导致的窒息。爸爸妈妈需要注意，此时千万不可以给宝宝灌药，否则就会有宝宝窒息的危害。

2、保持呼吸正常

将宝宝的衣领解开，用柔软的毛巾将宝宝口鼻中的分泌物擦除干净，保持宝宝的正常呼吸。接下来，爸爸妈妈可以用毛巾卷成筒状，放置在宝宝的上下牙之间，防止新生儿惊厥引发咬伤舌头的危险。

3、控制新生儿惊厥

爸爸妈妈用手指略微用力的按压宝宝的人中，保持2-3分钟。此时家长需要注意的是，保持房间内的安静，不要挪动宝宝。

4、物理降温

采用物理降温的方法，将柔软的毛巾浸在冷水中并拧干，擦拭宝宝的额头、大腿根部及手心的部位，重复数次，以达到降温的效果。同时，也可以用温水浸湿的毛巾擦拭宝宝大静脉走过的位置，如颈部、肘窝、腋下、腹股沟等宝宝皮肤发红的位置。爸爸妈妈注意的是，此时不可为宝宝滥用降温的药物。

5、及时就医

通过以上的4个护理方法后，如果新生儿惊厥症状有所改善，那么爸爸妈妈要记住，带宝宝及时到医院进行检查。如果新生儿惊厥抽搐的症状反复发作并使用以上方法毫无效果，那么就需要立即送往医院进行诊治了。在送往医院的过程中，爸爸妈妈也要保持宝宝的呼吸顺畅。

新生儿惊厥吃什么好

新生儿由于大脑皮层薄，中枢神经系统的发育还不够完善，更易于发生惊厥。不仅抽搐时的体现会使家长惊惶失措，而且他切实可引起严重后果。一方面，引起新生儿抽搐的原因往往都是些严重疾病，这些病自身就可能致死或致残。那么家长在日常生活中除了细心照料以外，还需要给孩子吃什么比较好呢？下面一起来看一下。

1、饮食宜清淡、富营养、易消化；惊风发作时切忌喂食物；昏迷患儿遵医嘱鼻饲。

2、急惊风外感风邪时，饮食清淡素食。高热时以素流食或素半流为宜，热退止惊后酌情以软饭或普通饮食。高热惊厥时或温病惊厥后，夏季给以西瓜汁、番茄汁，冬季以鲜橘汁、苹果泥；痰多时以白萝卜汁或荸荠汁。

3、慢惊风

（1）脾虚肝亢者宜食补脾平肝之品，如茯苓饼，银耳汤，乌梅、麦冬泡水饮，忌食温热动火之品，食疗方：山药茯苓粥。

（2）脾肾阳虚证者平时加强饮食调补，宜健脾温肾，易于消化之品，如各种新鲜蔬菜、山药、龙眼肉、红枣等，食疗方：枸杞桂圆粥。阴虚风动者可食百合、银耳、甲鱼等，食疗方：银耳羹。

新生儿惊厥的治疗

新生儿惊厥应立即静低血糖注25%葡萄糖2～4ml/kg。控制惊厥仍以苯巴比妥为首选，无效可改用苯妥英钠、安定。维持正常的血气，营养的供应，预防感染及对症治疗。下面是妈网百科总结的详细的治疗方法。

1、病因治疗

应根据不同的病因采用不同的治疗方法，应立即静低血糖注25%葡萄糖2～4ml/kg(小早产儿用10%葡萄糖2ml/kg)，速度为1ml/min，随后继续滴入10%葡萄糖5～8mg/(kg•min)以维持正常的血糖水平。低血钙时用10%葡萄糖酸钙2ml/kg，用5%葡萄糖稀释一倍后缓慢静脉注射，必要时6～8小时后再给一次。如果是VitB6依赖症就给VitB6 50mg每日2次，有时要用至200mg/d才有效。如果是HIE.颅内出血，就参考有关章节进行治疗.

2、止痉治疗

持续，反复的惊厥可致脑损伤，因此应尽快控制惊厥。目前控制惊厥仍以苯巴比妥为首选，无效可改用苯妥英钠、安定。

(1)苯巴比妥：具有降低脑代谢、减轻脑水肿、清除自由基，抑制暴发性膜电位去极化的作用，而且静脉注射见效快，作用维持时间长，副作用小。负荷量15～20mg/kg，首次量10～15mg/kg,如惊厥未控制，每隔10分钟加注5mg/kg，直至达到20mg/kg.惊厥控制后用5mg/(kg•d)维持。

(2)安定：在用上述药物无效后选用。每次量0.1～0.3mg/kg，由于是在用苯巴比妥的基础上应用，应注意对呼吸的抑制，应从小剂量开始逐渐增加。

3、其他治疗

包括维持正常的血气，营养的供应，预防感染及对症治疗。

新生儿惊厥的预防

新生儿惊厥是指宝宝中枢神经系统异常放电，表现为刻板样肌肉活动或自律性改变，由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状，新生儿惊厥的原因一般有颅内疾病、感染、代谢异常、药物等引起的。那么日常生活中又有哪些预防方法呢？

新生儿惊厥对宝宝的健康有一定的影响，积极进行预防，是保护孩子健康的有效措施。需加强护理，保持室内空气清新，注意加强营养，最好给宝宝母乳喂养，加强看护，不能随意拍打宝宝头部。下面请看新生儿惊厥预防的详细方法。

1、加强护理和小儿体格锻炼。室内要经常开窗通风，多让小儿到室外活动，使机体能适应环境，减少感染性疾病的发生。

2、要注意营养。小儿除了奶类饮食以外，还应当及时添加辅食，比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质，不能让小儿饥饿，以免发生低钙和低血糖性惊厥。

3、要适当合理用药，防止小儿误服有毒的药品。

4、加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤，更不能随意用手打小儿头部。如果小儿发生了惊厥，要让小儿侧卧，解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间，防止其咬伤舌头；要让小儿保持安静，禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧，可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴，或者用冷盐水灌肠，并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的，要立即送医院治疗。