新生儿护理

【导读】凡能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中,胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,以致早期发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。

新生儿窒息

当被告知新出生的宝宝患上新生儿窒息时,父母们都惊呆了,只觉得眼前一黑,可是这究竟是什么啊?

有的新生儿在分娩之后,会突然停止呼吸几秒或更长时间,然后有自行回复正常呼吸,脸色和心跳都没有改变,这属于正常的情况。可是另外一些新生却没有这么幸运,他们会有呼吸微弱、呼吸不规则、心跳缓慢或心脏停止搏动无呼吸的症状,这种情况都可以称为新生儿窒息。

新生儿窒息的原因

血氧浓度降低会引起窒息,换句话说任何降低血氧浓度的因素都是窒息的原因。宝宝窒息跟在妈妈肚子里的环境以及分娩过程密切相关。如果在分娩的时候缺氧,胎宝宝血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,会使其发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使分娩时窒息或转为娩出后窒息。

如果宝宝呼吸中枢麻痹,宝宝就不能自主或建立有效呼吸了。宝宝窒息跟孕妈妈的身体状况息息相关,妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等都会使孕妈妈血液氧气浓度降低而影响正常的供氧,宝宝会受到影响。

多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等都会影响胎盘间的血循环,使宝宝窒息;同时脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断,或者运送氧气受阻;分娩时间延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起宝宝窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的宝宝窒息。

新生儿窒息后遗症

在妈妈的肚子里度过10个月后,小宝宝会“破壳”而出,不完美的是,有些新生宝宝会出现窒息问题。医生会对刚出生的宝宝进行Apgar评分,来判断宝宝是否缺氧或窒息。如果Apgar评分过低,说明宝宝正在遭受缺氧的痛楚。令人悲痛的是宝宝一旦窒息很大可能会留下后遗症。宝宝窒息会有哪些后遗症?  

Apgar评分为8分或以上的,表示小宝宝十分正常。4—7分为轻度窒息,0—3分属重度窒息。缺氧程度低的小宝宝可以在短时间内恢复,重度窒息缺氧的小宝宝需要急救复苏,否则会有很难存活。宝宝如果不能建立有效呼吸,大脑缺氧时间越长,脑细胞受损会越发严重,即使抢救成功小宝宝可能会出现智力不足、兔唇或者运动障碍等后遗症。有些宝宝长大后,反应慢一拍,或者四五个月的宝宝头还竖不起来,这些都有能是窒息后遗症。

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