对于新手妈妈来讲,对于新生宝宝有太多的复杂的情绪。开心,满足,担心,焦虑……都因为看到这个待在自己肚子里的十个月的孩子而一拥而上。宝宝出生,爸爸妈妈就会面临着新生儿的各种护理。如果新手爸爸妈妈对宝宝的身体结构以及新生宝宝的特点没有一个了解,那么在护理新生宝宝的路上,不仅仅一个“艰辛”可以叙述。
因为,新生儿从结扎脐带的一刻起就脱离了母体,各个器官和系统开始行使各自的功能。而新生儿的各个器官系统在解剖和生理上有其特点,经历着一个逐步成熟和完善的过程。作为家长应学会判断自己的孩子是不是正常的新生儿,要注意观察以下几个方面:
1、呼吸系统:
新生儿在生后1分钟内就开始第一次呼吸。因肋间肌薄弱,主要依靠膈肌呼吸,因此,以腹式呼吸为主。呼吸运动较浅表,频率较快,正常约每分钟40次。
2、心血管系统:
新生儿心率波动较大,安静睡眠时可降至90~100次/分,而哭闹时可达160~180次/分。新生儿血流多集中于躯干和内脏,而四肢较少,因此,有时肢体易发冷,手指和脚趾末端的颜色可稍稍发紫。
有的新生儿于生后最初内天内可听到心脏杂音,可能与动脉导管暂时未闭有关,杂音一般在一周之内消失。如果心脏杂音持续存在,应该做进一步检查,以排除先天性心脏病。
3、泌尿系统:
大多数新生儿在分娩过程中和生后2小时内排尿,99%的新生儿于生后48小时内排尿。但由于肾小球和肾小管的功能还未发育完善,只能适应一般正常的代谢负担。
当喂养不当时,如用较浓的乳方(奶伙加水的比例不对)喂养或输液不合理等,均可引起水和电解质平衡紊乱,应加以重视。
4、消化系统:
出生后一般吞咽功能完善。因新生儿消化道的面积相对较大,能适应较大量流质食物的消化吸收。但食道下部的括约肌关闭不全,易发生溢乳(漾奶)。
新生儿消化蛋白质和人乳脂肪的能力较好,但缺乏胰演粉酶,要到生后3~4个月才能达到成人水平,因此,不宜过早加淀粉类食物,如米粉、面糊等。婴儿生后10~12小时内开始排墨绿色胎便,绝大多数婴儿在生后24小时内排胎便,3~4天后转为正常新生儿大便。人乳喂养儿的大便为金黄色,糊状,每日排便1~4次。
牛乳喂养儿的大便为淡黄色,呈均匀硬膏状,每日排便1~2次。如果生后24小时还未排胎便,应及时到医院检查以排除消化道畸形。
5、体温调节:
新生儿体温调节中枢功能不完善,皮下脂肪薄而体表面积相对较大,容易散热,因此应注意保暖;
室温过高或包裹过多时,又可引起新生儿发热、脱水,称“脱水热”。
6、肝脏的酶系统:
新生儿肝脏功能不成熟,对多种药物的代谢率较慢,药物半衰期(血液中药物浓度下降一半所需的时间)延长,易引起药物的蓄积中毒。
因此,一定要在医生的指导下给新生儿用药。此外肝脏对胆红素的代谢亦不完全,可发生生理性黄疸。
7、代谢:
新生儿糖原储备不多,正常新生儿的血糖只有40~50mg/dl(成为为80~12mg/dl)。因此,应及早开奶,防止发生低血糖。
8、血液系统:
新生儿血容量平均为每公斤体重85毫升,但如果结扎脐带延迟可引起新生儿血容量增加,导致红细胞增多症及血液粘稠。
初生时的血红蛋白可达150~230克/升,生后一周内逐渐下降,至生后2~3个月时血红蛋白降至100~110克/升,称为生理性贫血。
各位妈妈,如果您能够掌握上述知识,那么就可以帮助您判断自己的孩子是否正常。
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