准妈妈们都沉浸在孕育新生命的甜蜜之中,但是意外流产却让孕妈妈和未见面的宝宝尝尽分离之苦。所以了解意外流产很重要。
意外流产是妊娠不足28周,胎儿体重小于1000克,而自然终止者。若按时间分类:早期流产(妊娠12周之前)、晚期流产(妊娠12周至不足28周)。
意外流产的分类:
意外流产也分好几种情况,有的是自身原因造成的,有的是生理因素造成的,意外流产往往给女性带来的伤害很大。
1、先兆流产:是流产的最初的阶段,可历时几天或1~2周,出现少量阴道出血和轻度下腹痛,在晚期的先兆流产可有阵发性腹痛。早期先兆流产主要表现为停经一段时间后有早孕反应,以后有阴道流血,量少,色红,持续时间数日或数周,无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,经过治疗及休息如胎儿存活,一般仍可继续妊娠。
2、难免流产:又称不可避免流产,指流产已不可避免,一般多由先兆流产发展而来,此时阴道流血增多,腹痛加重,后羊膜已破或未破。妇科检查宫颈口已扩张,课件胚胎组织或胎囊堵在宫颈口内,子宫大小与孕周符合或略小。
3、不全流产:指部分胚胎已排出体外,尚有部分残留在子宫腔内。一般都是从难免流产发展而来。此时由于子宫腔内有胚物残留,此时,发生活动性持续性阴道流血,子宫不能很好收缩,流血不止,伴有剧烈腹痛可导致失血性休克而危及孕妇生命。妇科检查,可见宫颈口已扩张,不断有血从宫腔流出,有时胎儿已排出,胎盘组织还堵塞宫颈口或部分已排出在阴道内,子宫小于孕周,时软时硬。
4、完全流产:指胚胎已全部排出。由于胚胎已排出,故子宫收缩良好,阴道流血逐渐停止或仅见极少量,腹痛消失。妇科检查宫颈软,外口略松,无活动性出血,子宫如正常大小或稍大。
5、过期流产:又叫稽留流产,指胚胎在子宫内死亡已超过两个月,而妊娠物滞留在宫腔内,但仍未自然排出者。如时间不足2月者,称胚胎发育终止或胚胎死亡。
6、习惯性流产:指自然流产连续产生三次或三次以上者。其临床特征与一般流产相同。
造成意外流产的原因:
1、胚胎发育不全:孕卵异常是早期流产的主要原因,在妊娠头两个月的流产中,约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷,以致使胚胎发育到一定程度而终止,因此,这种流产的排出物中,见不到原始的胚胎组织。
2、内分泌功能失调:受精卵在孕激素作用下,才能在子宫壁上着床,生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时,使子宫蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育,容易引起流产。如果前列腺素增多,会引起子宫肌肉的频繁收缩,也会导致流产。甲状腺功能降低,可使细胞氧化能力障碍,进而影响胚胎的生长发育而流产。
3、生殖器官疾病:子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松弛或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。
4、孕妇全身性疾病:孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病,可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废,而致流产。孕妇营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。
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