雾化究竟是个什么鬼?曾经网传的雾化伤害比输液还大是真的吗?今天,关于雾化的作用与副作用、是否含有抗生素、是否值得放心使用这些问题,来听听儿科专家是如何解答的。
首先,雾化是一种给药方式,和直接口服药物或肌肉注射待药物目的一样,都是一种治疗方式。只不过,它是一种气溶胶吸入式疗法,它是采取高速气气流把药液形成雾状,让患者从呼吸道吸入,从而达到更直接、更有效的治疗作用。也是目前治疗呼吸道感染最为常见的一种有效方法。
网传雾化比输液的伤害大,这究竟又是怎么一回事呢?其实,对于宝宝,雾化治疗方法具有以下优点:
用药量更少:
雾化治疗是将药物分散成细小雾滴,直接进入呼吸道,其用量是其它给药方式的十分之一,给药量少,意味着明显减少药物的毒副作用,“是药三分毒”,减少给药量,对于宝宝来说显得尤为重要。
给药更精准:
雾化可将药物直接送达患病部位的呼吸道和肺部,直达病灶,给药更为精准。
起效更快速:
相对于口服药物,雾化药物直达病灶,起效更快,疗效也更快。
化痰更有力:
由于宝宝生长发育尚未完善,咳痰能力有限,尤其对痰液粘稠,需要化痰的宝宝来说,优势更为明显。
副作用更低:
相对于全身性药物治疗相比,雾化治疗直达病灶,用药量又少,药物副作用更低。
不过要提醒的是,雾化治疗只是一种辅助治疗,如果雾化治疗三天,无明显效果,应进一步寻找病因。
雾化药物一般有三类:
支气管扩张剂:
主要用于治疗支气管哮喘急性发作,解除支气管痉挛,常用药物有异丙托溴胺和沙丁胺醇。
糖皮质激素:
具有局部高效和全身安全的特点,常用药物有布地奈得和地塞米松。
黏液溶解剂:
常用的有α-糜蛋白酶和盐酸氨溴索。
过去经常常用一些静脉用药如地塞米松、氨茶碱、庆大霉素等作为雾化吸入的药物使用,目前已逐渐淘汰。
但是,雾化药物需遵医嘱,在医生指导下使用,不可擅自在家给孩子做雾化治疗。
毕竟,医学是门专业性很强的学科,家长不得凭经验擅自给生病的宝宝用药。
雾化药物中的确会用到“布地奈德”,它的确是一种激素类药物,不过“布地奈德”是新型的表面糖皮质激素,局部抗炎作用强,而且该激素几乎不产生副作用,安全性好,可放心使用,家长不必过于恐慌。
目前我国还没有专用的雾化用抗菌药物,而且非雾化制剂的药物,是无法达到雾化颗粒要求,这样不仅起不到治疗作用,还可能增加不良反应。
因此,一般雾化药物不含抗生素。
有地方可能会把庆大霉素之类的抗生素加入,其实这是不正确的治疗方法。
雾化吸入用嘴吸比鼻吸更好
由于鼻腔与口腔生理解剖结构原因,鼻腔口径比口腔小,黏膜鼻甲又弯曲,雾化药物经过时更容易沉降,这也就意味着经途鼻腔药量浪费更多,达到病灶的药量就更少。
因此,为了疗效更好,雾化吸入用嘴吸比鼻吸更好。
雾化能不能在家自己做
一般情况下,不建议家长在家自主给宝宝雾化治疗。
如果去医院不方便,可以在家自主雾化,但是应选择宝宝病情恢复期,雾化药物由医生开具,并遵医嘱,而且一定选择医用雾化机,不能选择一两百元网购的雾化机,这起不到治疗作用。
在家自主雾化治疗时,宝宝应采取放松并直立的姿势,如宝宝采取坐姿,也需背挺直,不宜歪背斜靠,面罩盖住宝宝口鼻,缓慢深呼吸,吸气末时,稍停片刻,让雾化药液充分吸入。
注意事项:
雾化吸入半小时前尽量不要进食,保持口腔清洁,避免口腔内分泌物及食物残渣。
雾化治疗后应漱口,防止药物在咽部聚积,并擦洗一下面部与口鼻部,还有雾化治疗后半个小时再进食。
另外,雾化治疗时,避免雾化药液喷入眼睛。
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