宝宝牛奶蛋白过敏简称牛奶过敏,据数据显示,有2.5%的孩子有牛奶过敏的现象。对牛奶蛋白过敏的宝宝,一旦食用含牛奶成分的食物,便会引起过敏症状,如:呕吐、腹泻、便秘、全身长疹子.....等常见现象。
当牛奶中的蛋白质被胃肠吸收后,随着血流运送到全身各个器官部位,也会产生不同器官的过敏反应,出现一些其他的症状,例如:
1. 皮肤方面:可有儿童特应性皮炎或者湿疹(俗称“奶癣”)、唇周/眼睑部水肿、荨麻疹等。
2. 呼吸方面:可有喘息、频繁咳嗽、频繁流涕、鼻炎等。
3. 其他:易激惹、频繁哭吵、生长发育迟缓、缺铁性贫血、结膜炎等。
判断是否牛奶或其他食物过敏,家长可以通过以下简单方法进行初步判断。根据小儿过敏前的喂养史选择试验食物,在没有给小儿服用抗过敏药的前提下,将所选择的食物从少量开始试喂小儿,每隔30- 60分钟加倍所喂食物,观察小儿的反应
尤其是头2小时的反应,因为头2小时是过敏反应的高发时间,这样就能判断可能的过敏食物。
宝宝奶粉过敏主要是由于以下两个方面的原因所引起的:
1. 如果宝宝奶粉过敏的症状表现是腹泻的话,那可能是由于身体对牛奶的乳糖耐受不良所引起的。
2. 如果宝宝奶粉过敏的症状是红疹、湿疹等过敏症状,同时可能还会伴有腹泻,这种情况主要是由于宝宝对于牛奶中的蛋白质过敏所致。
当确定宝宝為牛奶过敏者后,最好的处理方法就是:
1. 限制饮食,尽量避免牛奶蛋白制品,或者添加了牛奶配方的食物。
2. 选用深度水解蛋白配方奶粉或游离氨基酸配方奶粉代替普通奶粉,这是国际儿科专家推荐的婴儿食物过敏最佳饮食治疗方法。
3. 有时可试用一些非牛奶蛋白所製成的奶粉,例如豆奶粉、减敏奶粉、元素奶粉等,这些又称为腹泻奶粉,可供牛奶过敏或长期腹泻的宝宝试用。
其主要的区别就是他们以植物性的蛋白质、或是经过分解处理后的蛋白质,来取代牛奶中的蛋白质;以葡萄醣替代乳糖;以短链及中链的脂肪酸替代一般奶粉中的长链脂肪酸。
4.出现过敏表现的患儿应予以适当儿童用抗组胺药治疗。
5.严重者或经上述处理仍无效者应该及时到医院就诊。
如何选择水解蛋白配方预防过敏风险?
根据国际权威机构与专家的建议,符合各国指南中提及的水解蛋白配方必须是:
通过临床验证、预防效果明确的正常配方,而不是特殊配方*。配方中的营养素应能满足宝宝生长发育的需要。
如果给宝宝选择不当的水解蛋白配方,很可能给宝宝带来难以预测的风险。因为在宝宝预防过敏的关键时期,不当配方的使用,不仅未能达到预防效果,还将错失预防时机,引发过敏。这将给宝宝带来痛苦,也给家庭与社会带来额外的经济负担。
宝宝牛奶蛋白过敏吃什么奶粉好?
防过敏奶粉,顾名思义,就是通过添加某种特定的防过敏配方,可以有效预防或者避免牛奶蛋白的过敏的一种奶粉。由于奶粉过敏通常是因为蛋白质不被吸收而引起的,所以防过敏奶粉的作用机制就是水解蛋白质。
按照对蛋白质水解的程度,可将防过敏奶粉分为三类,分别是氨基酸奶粉(AAF)、高度水解配方奶粉(eHF)和部分水解奶粉(pHF)。其中AAF和eHF对牛奶蛋白过敏有治疗作用,pHF对牛奶过敏具有预防作用。
氨基酸奶粉(AAF)
代表产品:美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉、美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉
部分水解奶粉(pHF)
蛋白质水解后其蛋白的分子量大于3500(3.5KDa),最近15年才发展出来,用于牛奶蛋白过敏及其他食物引发过敏的预防性饮食。
一般而言,适度(部分)水解配方奶粉价格较高度水解配方奶粉便宜,且口味较佳,较易被小朋友接受,但因其牛奶蛋白仍有残余抗原性仍不适合用于治疗牛奶蛋白过敏者
高度水解配方奶粉(eHF)
高度水解配方奶粉是指将大分子的牛奶蛋白变成短肽及氨基酸结构,无致敏性。蛋白质水解后其蛋白的分子量小于1500(1.5KDa),一般都用作治疗性饮食来降低牛奶蛋白过敏。可使用于过敏的治疗及预防,避免牛奶蛋白的过敏。
但高度水解的(酪蛋白/乳清蛋白)配方奶粉具有苦味,小朋友较不易接受,且价格昂贵亦是其缺点之一。
高度水解配方奶粉分两类,一种是酪蛋白为基础的eHF,代表产品:美素防过敏配方奶粉。另一种是以乳清蛋白为基础的eHF,代表产品:荷兰牛栏牛乳蛋白过敏宝宝配方奶粉、 明治无糖低敏奶粉、美乐宝HA防过敏、雀巢能恩超级金盾婴儿配方奶粉。这两类的区别是:
a、酪蛋白为基础的eHF更接近牛奶,而以乳清蛋白为基础eHF价值更高;
b、以乳清蛋白为基础eHF比酪蛋白为基础的eHF更容易消化;
c、乳清蛋白为基础eHF比酪蛋白为基础的eHF苦味更小一些;
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