妇科疾病

【导读】多囊卵巢综合征可能很多女性都不了解,但是通过名字大家可以知道它和卵巢有关,因此女性要高度重视。很多人对于疾病的认识,更加关注的是疾病会不会严重威胁自己的生命。下面就来看一下多囊卵巢综合征危险吗?多囊卵巢综合征的病因有哪些?

多囊卵巢综合征危险吗

多囊卵巢综合征最终会导致女性的不孕,因此疾病的危险性大家是可想而知的,如果不及时的治疗的,还会严重危害女性的身体健康。

1、会出现慢性排卵:其平常的表现是月经次数减少,月经次数相对较少,月经失调等,有的可能会出现萎缩,部分患者多囊卵巢月经会少一些长时间的月经期,同时月经水会更多,月经更长。

2、会出现不孕症现象:不孕症的原因可能是由于荷尔蒙失调或卵巢缺乏基础功能而引起的排卵不足,或者可能是由于卵子质量差或荷尔蒙不够制造子宫内膜受精卵的生长不足以影响受精卵的植入,导致发育的不利影响。

3、它会导致多毛症的出现:由于身体的雄性激素过多引起的头发造成毛茸茸的样子,所以头发往上和空间有点像男性,例如胡子、肛门、手臂、小腿上的毛发越来越多。这些毛发不但非常致密而且相对较厚。因为我们的种族不同,亚洲女性并不像美国和欧洲的女性患者那样容易看到多毛症。有时会同时出现脱发和痤疮。

4、会导致肥胖的出现:大约四分之一的患有该病的患者会产生肥胖的问题,肥胖与多囊卵巢综合征的关系非常复杂,可能与胰岛素敏感性下降有一定的关系,同时直到雄激素降至正常水平,肥胖仍然存在。

多囊卵巢综合征的病因

针对任何一种疾病的出现都是由一定的原因,多囊卵巢综合征的出现大家如果可以掌握病因。对于治疗是非常有帮助的,那么多囊卵巢综合征的病因有哪些?

1、PCOS非遗传理论

研究认为,妊娠期激素影响成年期个体的内分泌状况,怀孕期间暴露于高浓度雄激素,如产妇PCOS病史,母亲是先天性肾上腺增生和高雄激素控制等,排卵后易发生青春期障碍。

2.、PCOS遗传学理论

该理论基于PCOS家族人口现象,家族性排卵功能障碍和卵巢多囊性变化,表明该疾病有遗传基础。高雄激素血症和/或高胰岛素血症可能是PCOS家族成员中同一疾病的遗传特征。胰岛素诱导的卵巢雄激素产生也受遗传或遗传易感性的影响。在排卵稀少,高雄激素血症和卵巢多囊性改变的女性中,男性高胰岛素血症和早发脱发的患病率较高。细胞遗传学研究表明,PCOS可能是X连锁隐性遗传,常染色体显性遗传或多基因遗传。

多囊卵巢综合征的类型

多囊卵巢综合征并不是只有一种类型,所以出现疾病,如果可以知道是哪一种类型的,就可以更好的进行治疗。

多囊卵巢综合征的病因学研究不能证实该病是由基因位点或基因突变引起的。其发病可能与某些环境因素作用下某些基因的发生有关。

根据PCOS国际诊断标准诊断的PCOS(详见诊断部分)可以分类如下:

1型:经典PCOS,超声多囊变和高雄激素临床表现和/或雄激素过多症;

2型:超声卵巢多囊性改变,排卵或排卵减少;

3型:NIH标准PCOS,高雄激素血症和/或雄激素过多症的临床表现,以及稀疏排卵或无排卵;

4型:同时伴有超声多囊变,高雄激素血症和/或高雄激素血症的临床表现以及稀疏排卵或无排卵。这种类型也被称为经典PCOS。

多囊卵巢综合征的临床表现

多囊卵巢综合征的临床表现也是非常明显的,出现疾病之前,如果大家可以感受到疾病的征兆,就要及时的接受治疗。那么,多囊卵巢综合征的临床表现有哪些呢?

1、月经失调

PCOS导致无排卵或排卵稀少,约70%与月经失调有关,主要临床表现为闭经,月经稀疏和功能失调性子宫出血,占月经异常的70%〜80%,占继发性闭经的30%,占超过85%的无排卵性功能失调性子宫出血。由于PCOS患者排卵功能障碍,周期性孕激素分泌不足,高雌激素下长期子宫内膜过度刺激,子宫内膜增生易发生子宫内膜单纯性增生,异常增生,甚至子宫内膜发育不良和子宫内膜癌。

2、雄激素相关的临床表现

(1)毛发的数量和分布因性别和种族而异。毛羽是雄激素增加的重要表现之一。临床上评估毛羽的方法有很多种。中国大部分PCOS患者并不多毛,大规模社区人群的结果表明MFG评分> 5可用于诊断毛发。过多的毛羽主要分布在上唇,下腹部和大腿内侧。

(2)高激素性痤疮多囊卵巢综合征患者多为成年女性痤疮,皮肤粗糙、毛孔粗大,与青春期痤疮不同,症状严重,持续时间长,顽固性难治,对治疗反应差。

(3)女性脱发PCOS在20岁左右开始脱发。主要发生在头顶部,可以向前延伸至前部头部,并且可以向后延伸至头部的后部,但仅头部的顶部头发弥漫性稀少并脱落。它不会侵犯发际线,也不会发生。

(4)由于皮脂溢出,高雄激素血症和皮脂产生增加导致PCOS中的雄激素过量产生,导致患者头部区域过多的油和毛孔扩大。鼻唇沟两侧的皮肤略带红色,油腻和头皮鳞屑。头皮瘙痒更多,胸部,背部油脂分泌也增加。

(5)男性表现以男性型阴毛分布为主,一般不会出现明显的男性表现,如阴蒂肥大、乳腺萎缩,低位声音等外生殖器异常。在PCOS患者典型的男性化情况下,应注意确定先天性肾上腺增生,肾上腺肿瘤和分泌雄激素的肿瘤。

3、卵巢多囊性改变

尽管已经对PCO的超声诊断标准进行了大量研究,但仍有许多意见,而且由于种族差异使统一诊断标准变得困难。 2003年,鹿特丹PCO超声标准为单侧或双侧卵泡≥12个卵泡,直径2〜9mm,和/或卵巢体积(长×宽×粗/ 2)> 10ml,同时显示髓质回声增强。

多囊卵巢综合征的诊断

关于多囊卵巢综合征的诊断,是医生确定患者是不是患有该病的直接依据,所以大家有必要对这种疾病的诊断做一下了解。

1、稀疏排卵或无排卵

2、高雄激素血症和/或高雄激素血症的临床表现;

3、超声表现为多囊卵巢,一个或两个卵巢中有12个或更多直径2-9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml;

为了制定中国多囊卵巢综合征的诊断标准,中华医学会妇产科分会内分泌组于2006年就重庆市现有的中国PCOS诊疗专家共识进行了讨论和初步制定。2007年,专家介绍了中国PCOS诊断和治疗的共识。

专家建议,现阶段应建议鹿特丹PCOS的国际诊断标准,即稀疏排卵或无排卵;高雄激素血症和/或高雄激素血症的临床表现。多囊性改变在一个或两个卵巢和/或卵巢体积≥10毫升中≥12个直径2-9mm的卵泡。

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