秋冬季节,迎来了宝宝的生病季,尤其因呼吸道感染引起发热的患儿逐渐增多。一发热,除了宝宝不舒服,爸妈们还在担心烧坏脑子。
其实,一般发热烧不坏脑子,除非是他自身的疾病直接累及大脑,使脑实质遭受破坏,如脑炎、脑膜炎、复杂性热性惊厥(抽搐30分钟以上,导致脑缺氧细胞损害)。
不用担心烧坏脑子,我们就高枕无忧了吗?宝宝为啥反复发热?是退热药不靠谱吗?我们如何选?退热后又要注意啥?
照着做,不慌不忙护理发烧娃
不要一发热就主动要求医生给孩子打退烧针或挂水,大多数急性发热只要口服退热药就可以。
宝宝发热,在家处理流程图:
退热药,退热出汗,但治标不治本
退热药的效果本来就只能维持数小时,可暂时让孩子出汗降温,感觉舒服一些,并不能彻底消灭病菌。
需要在医生指导下因病制宜的消炎杀菌或抗病毒药物治疗,只有等孩子彻底把病原体打败,才会彻底退热。
所以,吃退热药体温降下来几小时后又重新升高,这是正常的,不用担心。
但我仍建议儿童发热时,根据情况应用退热药。
既可缓解孩子因发烧引起的烦躁和不适感,又可缓解家长对孩子发烧的紧张感或恐惧情绪,让家长心里舒服一点。
还有部分发热的孩子体温会骤升40℃以上,尽早应用退热药,可以更早降低温度(或减少温度上升的程度),减少高热持续时间,从而降低出现高热,甚至超高热引发的危险及并发症的概率。
需要服用退热药的4种情况
①当大孩子发热表现出头晕、头痛、四肢酸痛等各种不舒适,或因发热引发烦躁、易疲倦乏力、情绪低落时,可考虑使用退烧药。
确定孩子有发热,有以上症状下37.8℃至38℃即可应用,目的缓解不适感。
②当我们对孩子发热的问题感到很紧张或很恐惧时,且孩子腋窝温度≥38.3 ℃,可考虑酌情使用退烧药。
③当孩子体温≥38.5℃(腋温),家长又不能有效评估孩子有无不适时,可考虑酌情使用退烧药。
④曾有过热性惊厥的孩子,体温37.8℃以上,个人建议尽早酌情应用退热药。
哪些退热药不能用?
①发热儿童,尤其婴幼儿(5岁以内)避免应用阿司匹林类药物退热,包括静脉以及肌注药物。
如赖氨匹林,安痛定等,因其副作用大,还会对小孩子引发瑞夷综合征。
②服用布洛芬及对乙酰氨基酚时,注意一些儿童感冒复方药的应用。
如臣功再欣、护彤、小快克等,其中已包含布洛芬或对乙酰氨基酚等退热成分,同时服用会加大用药量,易引发中毒或不良反应。
③中药注射剂有可能导致严重不良反应、出现过敏反应,严重者甚至死亡。
研究表明发热时应用此类药物无明确退热效果(常见喜炎平,热毒宁等),故针对急性发热中药针剂使用非必须。
最近喜炎平因发生多例寒战、发热等严重不良反应,药监局已停止大部分地区销售。
④地塞米松、甲强龙等激素虽退热效果好,但不要轻易使用。
其副作用大,会掩盖病情(普通病毒感染所致发热禁用),只有在明确适应症下,经医生指导才可酌情应用。
注意事项:
儿童发热时散热多,较正常时丢失的体内水分更多,且吃退热药引起出汗失水,需要积极补水。
大孩子可直接饮温水,小宝宝可用专用喂药器(如退热药美林等滴管),一滴管一滴管喂(每滴管1-2ml),又能防止呛咳