【导读】幼儿体检有哪些流程?婴幼儿应该定期做一次全面的身体检查,保证孩子的正常生长发育。从宝宝刚出生到宝宝3岁,这期间将会经历10次体检,爸妈一定要准时带宝宝去做体检哦,这对宝宝的身体发育有很大好处。
什么是幼儿体检
婴幼儿期是宝宝生长最迅速的阶段,也是最容易受外界因素影响的阶段,按时给宝宝做体检可以让你及时了解宝宝的发育状况,及时发现问题,及时调整。对于宝宝生长发育中可能出现的有些问题,越早发现,越早干预,对宝宝未来的影响就会越小。专家认为,1至3岁的孩子定期体检是非常重要的,它可以帮助家长及时发现孩子在成长过程中出现的问题,做到早发现、早治疗、早干预。在正常情况下,1-3岁幼儿应半年做1次身体检查。
幼儿体检项目
宝宝体检的项目有哪些呢?
1岁以内宝宝的体检项目主要有:
身高、体重、头围等生长发育情况。1岁以内的宝宝影响身高体重的更常见的原因是喂养、疾病、睡眠等因素。有时,虽然宝宝的身高、体重按照月龄来说是正常的,但已经几个月没有增长或长得不够,生长曲线偏离了正常曲线。这种情况也是需要干预的。如果你的宝宝是混合喂养,或是刚刚开始添加辅食,你需要格外留意他的生长发育情况。一旦发现问题,及时纠正后,多数是可以追上正常发育速度的。
对于头围的变化,如果有明显停止增长的情况,有可能和宝宝的智力发育相关,医生会建议同时要密切监测宝宝的智力水平发育。当然,囟门的闭合与否也会对头围生长速度有影响。
皮肤、牙齿、囟门,有无佝偻病体征、肺心腹等体格检查。如果医生发现可疑或异常,比如有心脏杂音、肝脾肿大、龋齿等,会建议你带宝宝到相应科室做进一步的检查或治疗。
听力筛查的目的主要是发现可疑听力异常。对于听力损失,越早发现,及早进行干预,对宝宝的未来说话能力影响就越小。中国很多医院都会在宝宝出生后给他做新生儿听力筛查。如果你的宝宝没有通过新生儿听力筛查,可能是因为他耳道内有羊水、胎脂等残留物,医生会建议你一个月后带宝宝去医院复查。如果仍有异常,就需要及时带宝宝去耳鼻喉科做进一步详细检查。
有的大宝宝耳道内耳垢比较多,也会造成听力筛查未通过。这时,你需要带宝宝去耳鼻喉科去掏耳朵,同时看看鼓膜有无红肿、穿孔等,然后复查。中耳炎也会影响宝宝的听力,宝宝的中耳炎好后,也要回医院再去查一下听力。
智力筛查用于评估宝宝的智力发育水平,一般安排在宝宝8~9个月大时检查。如果你的宝宝是高危儿,比如早产儿、低体重儿、双胞胎,或是有宫内窘迫、生后窒息缺氧史,妈妈孕期有严重的贫血、高血压、妊高征等,那他第一次智力筛查一般会提前到3个月大时进行,并且会在8个月大和12个月大时分别再做一次。如果家长发现宝宝在某一方面发育较正常同龄儿童有明显落后,也可以随时带宝宝去医院做智力筛查。
智力筛查结果异常有可能是正常发育晚、平时早教锻炼过少,也可能是由于一些影响智力的疾病。医生一般会结合其他检查(比如52项神经运动检查和其他神经系统的检查),以及有无高危因素等综合判断,然后建议你给宝宝做早教、定期监测智力,或是带宝宝去看神经内科。
血红蛋白、微量元素检测一般会在宝宝8~9个月大时进行,主要是看宝宝有无贫血、微量元素是否缺乏,有无血铅高。缺锌、缺铁对宝宝的生长发育、消化功能、智力发育等都会有不利影响。医生会建议你调整宝宝的饮食,必要时给他服用补充剂。血铅会直接影响宝宝的神经系统,而且造成的损害往往是不可逆的。
某些医疗机构还可以用婴幼儿视力筛查仪做视力筛查,以及做超声骨密度检查、52项神经运动检查等。视力筛查主要用于筛查弱视、散光、近视、远视等。你的宝宝一般要到4岁大左右才会指认视力表,视力筛查仪则能更早地发现问题,因为有些视力异常治疗黄金期是在3岁以前。超声骨密度也叫骨强度,主要反映骨骼中的钙水平,可以辅助判断体内钙含量是否充足。
幼儿体检表
婴幼儿体检十分重要,可以从体检中得知宝宝是否健康成长,也可以让自己对宝宝的身体状况更加了解。从新生儿到3岁,宝宝总共经历10次体检。每次体检对于宝宝来说,都是一个成长的里程碑,爸妈一定要重视哦!
第一次体检
检查时间:宝宝刚出生,宝宝1个月。
体检项目:皮肤颜色等身体各个部位、心率、刺激后反应、肌张力、呼吸。
温馨提示:这是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。如果发现宝宝异常,可及早进行治疗。
第二次体检
检查时间:宝宝出生后28天,宝宝1个月。
体检项目:测身高及体重、头部,眼部与耳部、颈部与胸部,呼吸频率,有无呼吸困难、腹部与起步、臀部,是否存在脊柱裂、生殖器及肛门有无畸形,男婴的睾丸是否下降至阴囊、四肢有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平等。
温馨提示:满月体检尤为重要,这个时候还要为宝宝办理计划免疫卡,以确保能够及时给宝宝注射疫苗。
第三次体检
检查时间:宝宝出生后42天,宝宝2个月。
体检项目:体重身高、头围、胸围、评价发育智能。
温馨提示:42天体检对于新生宝宝来说意义重大,因为这是他出院回家后第一次到医院体检,也是对他进行生长发育监测的开始。
第四次体检
检查时间:宝宝4个月。
体检项目:称体重、量身高、量头围、听心脏、验视力、测听力、检查动作发育、验血。
温馨提示:去医院体检时,最好给宝宝准备奶粉和乳具,以免长时间候诊或宝宝检查后饥饿,最好给宝宝穿好尿不湿。
第五次体检
检查时间:宝宝6个月。
体检项目:称体重、量身高、量头围、量胸围、验视力、测听力、检查动作发育、口腔检查、评价发育智能、验血、骨骼检查。
温馨提示:部分宝宝已经开始出牙,会经常有口水横流”和磨牙等现象出现,家长要给宝宝做好口腔清洁工作,防止宝宝出现口周湿疹和龋齿等。
第六次体检
检查时间:宝宝9个月。
体检项目:称体重、量身高、量头围、验视力、检查动作发育、口腔检查、微量元素。
温馨提示:家长要帮助宝宝做好口腔清洁工作,少给宝宝吃甜食,防止宝宝出现龋齿。
第七次体检
检查时间:宝宝12个月。
体检项目:称体重、量身高、量头围、验视力、测听力、检查动作发育、口腔检查、血铅评价。
温馨提示:如果超过1周岁,宝宝还没有出牙,就是出牙延迟了。这有可能是由缺钙引起的,家长要按医生的指导及时补钙。
第八次体检
检查时间:宝宝18个月。
体检项目:称体重、量身高、量头围,检查脖子、耳朵、眼睛、牙齿、腹胸部、生殖器等,心肺与心率检查、大便和血红蛋白。
温馨提示:1—2岁,体检变为每半年一次,并应进行全面体检。
第九次体检
检查时间:宝宝2岁。
体检项目:检查身高、体重、头围,测查心肺和微量元素。
温馨提示:2岁是宝宝成长过程中的一个新的里程碑,宝宝的身心发展已越来越呈现出幼儿的特征。
第十次体检
检查时间:宝宝3岁。
体检项目:称体重、量身高、量头围、验视力、口腔检查。
温馨提示:宝宝乳牙20颗已出齐,要注意龋齿和牙龈发炎。
牙齿检查:医生会查看宝宝出牙状况,了解宝宝是否患有龋齿,并指导家长帮宝宝做好口腔清洁工作。
幼儿体检标准
宝宝体检标准有那些呢?在这里给大家一些参考标准
体重、身长、头围被视为婴儿发育的重要指标,也是婴幼儿体检时必不可少的内容。妈妈可以通过体重、身长和头围来大致判断宝宝的情况。
体重:新出生的孩子的正常体重为2.5~4.0kg。生后头3个月婴儿体重增加最快,每月约增750~900g;头6个月平均每月增600g左右;7~12个月平均每月增重500g,1岁时体重约为出生时体重的3倍。健康婴儿的体重无论增长或减少均不应超过正常体重的10%,超过20%就是肥胖症,低于平均指标15%以上,应考虑营养不良或其他原因,须尽早去医院检查。
身长:婴儿在生后头3个月身长每月平均长3~3.5cm,4~6个月每月平均长2cm,7~12个月每月平均长1~1.5cm。在1岁时约增加半个身长。小儿在1岁内生长最快,如喂养不当,耽误了生长,就不容易赶上同龄儿了。
头围:1岁以内是一生中头颅的发育最快的时期,测量头围的方法是用塑料软尺从头后部后脑勺突出的部位绕到前额眼眉上边。小儿生后头6个月头围增加6~10cm,1岁时共增加10~12cm。头围的增长,标志着脑和颅骨的发育程度。
幼儿体检分析
幼儿的体检表上有哪些信息呢?我们来看看分析一下
检查项目项目阐述项目指标
皮肤颜色等身体各个部位查看宝宝皮肤颜色是否红润,以防出现严重疾病。全身皮肤红润为正常。
心率心脏在一定时间内跳动的次数,也就是在一定时间内,心脏跳动快慢。心跳有力,每分钟超过100次为健康。
刺激后反应检查宝宝是否有正常的生理反射。哭、反应灵敏为正常。
肌张力肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础。婴儿活跃程度正常、肌张力正常。
呼吸在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况,是常用的测量呼吸功有方法之一。呼吸良好、哭声响亮为正常。
重点项目解读:
肌张力:肌张力是在静息状态下的紧张度,表现为肌肉组织微小而持续的不随意收缩。临床上以被动活动肢体或按压肌肉所感到的阻力来判断肌张力。脑瘫中无论是那种类型的脑瘫,几乎导致这些症状出现的原因都离不开肌张力,肌张力的异常是导致各型脑瘫的重要因素。
第二次体检
检查项目项目阐述项目指标
测身高及体重体重反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。
身高反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。足月新生儿身高在47—53cm,体重在2550g以上,平均3000g左右。
头部反映宝宝的脑和颅骨发育情况,脑容量的大小,也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。
眼部评价宝宝胸廓和肺的发育状况,以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。
耳部观察宝宝耳部有无出现炎症。
胸部观察胸部两侧是否对称,有无隆起。
呼吸频率在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况,是常用的测量呼吸功有方法之一。新生儿呼吸频率可达每分钟44次。
臀部皮肤是否光滑,注意是否存在脊柱裂。
生殖器及肛门观察有无畸形,婴的睾丸是否下降至阴囊。
四肢四肢有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平。
重点项目解读:
呼吸频率:呼吸是人体内外环境之间进行气体交换的必需过程,人体通过呼吸而吸进氧气、呼出二氧化碳,从而维持正常的生理功能。
第三次体检
检查项目项目阐述项目指标
测身高及体重体重反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。
身高反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。足月新生儿身高在47—53cm,体重在2550g以上,平均3000g左右。
头围反映宝宝的脑和颅骨发育情况,脑容量的大小,也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。
胸围观察胸部两侧是否对称,有无隆起。
评价发育智能以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况,给予玩具来测评宝宝手部抓握的情况,用移动的图卡或玩具测试宝宝追视的情况,用摇铃测试宝宝听觉的情况,并询问家长宝宝语言发育的情况。
重点项目解读:
评价发育智能:一般医生会以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况,给予玩具来测评宝宝手部抓握的情况,用移动的图卡或玩具测试宝宝追视的情况,用摇铃测试宝宝听觉的情况,并询问家长宝宝语言发育的情况。如果有疑问,会通过神经—行为测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智力发育迟缓的宝宝,可以及时采取相应的干预措施,进行早期康复治疗。
第四次体检
检查项目项目阐述项目指标
测身高及体重体重:反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。身高:反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。男宝宝身高62.1—66.9cm,体重6.56—8.16kg;女宝宝60.8—65.4cm,体重6.03—7.53kg。
头围反映宝宝的脑和颅骨发育情况,脑容量的大小,也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。男:40.8—43.2cm,女:39.7—42.1cm。
视力检查宝宝视力发育程度,查看有无异常。头可以随着声音的方向转动,双眼追随运动的物体。
听力检查宝宝听力发育程度,查看有无异常。会留神倾听,对人们的谈话特别感兴趣。
动作发育检查宝宝动作发育是否正常。竖抱能支撑住自己的头部。俯卧时,能把头抬起并和肩胛成90度。扶立时两腿能支撑身体。
验血评价是否贫血。1—4月时血红蛋白(Hb)《90g/L,4—6个月时Hb《100g/L为贫血。
重点项目解读:
1、骨强度测定:评价宝宝骨质中含钙情况的一项测试,可以较为直观准确的了解宝宝体内是否缺钙。
2、评价发育智能:一般,四个月的宝宝可以主动翻身,俯卧抬头可以达到90度并可以抬胸,拉坐时可以较好地配合医生,可以很好地竖头,具有主动抓握意识,追视图片或玩具可以达到180度,听到声音会转头寻找声源,逗笑能发声,偶尔还可以发b、p、m音。医生会通过上述几个方面测试宝宝的神经行为能力,如果出现问题可进一步进行gesell智力测试对宝宝的智能发育作全面评估。对智力发育迟缓的宝宝,可以及时进行家庭干预和早期康复治疗。
3、血常规检查:对于母亲孕期存在贫血问题的宝宝,可以做血常规检查,了解宝宝是否贫血,如果贫血应适当补充铁剂。但一般不作为一项必须检查。
第五次体检
检查项目项目阐述项目指标
测身高及体重体重:反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。身高:反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。男宝宝身高66—71.2cm,体重7.45—9.33kg;女宝宝64.5—69.5cm,体重6.89—8.67kg。
头围反映宝宝的脑和颅骨发育情况,脑容量的大小,也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。男宝宝42.6—45.2cm,女宝宝41.6—44cm。
视力检查宝宝视力发育程度,查看有无异常。身体能随头和眼转动,对鲜艳的目标和玩具,可以注视约半分钟。
听力检查宝宝听力发育程度,查看有无异常。可以根据声音寻找声源。
动作发育检查宝宝动作发育是否正常。会翻身,已经会坐,但还是坐不太稳。会伸手拿自己想要的东西。
牙齿查看宝宝乳牙是否正常萌出。有些宝宝已经长了两颗牙了。
验血评价是否贫血。4—6个月时血红蛋白(Hb)《100g/L,6个月—3岁时Hb《110g/L为贫血。
骨骼检查是否方颅,有没有肋骨外翻,这些都是缺钙的表现。
微量元素通过采血化验,评价微量元素(钙、铁等)含量是否正常。
重点项目解读:
1、牙齿检查:乳牙的萌出时间是具有个体差异的,过早萌出或延迟萌出,都会对宝宝牙齿发育和辅食添加造成影响。一般,宝宝半岁开始萌发出两颗下门牙,医生会查看宝宝出牙状况,并给予相应的指导意见。
2、评价发育智能:半岁的宝宝已经能够灵活地翻身,独坐稳定而持久,可以向各个方向转动,扶着腋下可以主动迈步,玩具能在两手之间倒手,想要抓取小物体,叫名字有反应,偶尔模仿发音,甚至可以说爸妈打等词,能够理解语言和动作及物品之间的联系,怯生反应明显。医生会依据以上几个方面对宝宝进行测试,观察宝宝的反应,并给予家长正确的指导和意见。
3、血常规检查:对于母亲孕期存在贫血问题的宝宝,可以做血常规检查,了解宝宝是否贫血,如果贫血应适当补充铁剂。
4、微量元素检查:一般微量元素主要检查血液中钙、铁、锌、硒、铜、镁和血铅等的含量。宝宝出生后,前半岁由母体带来的各种微量元素的含量是较为充分的,因此不必做微量元素检查;半岁后以后,母体提供的微量元素已消耗殆尽,宝宝又开始添加辅食,就很可能出现微量元素缺乏的现象,因此需要做微量元素检查并遵医嘱适当补充。
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