正常情况下,孕妈妈怀孕39周-40周时分娩,称之为足月胎儿。如果胎龄在37足周以前出生的婴儿,我们称之为早产儿。俗话说“瓜熟地落”,当胎儿还未完全“成熟”便落地了,这对于宝宝的健康来说是极其不利的。
因早产儿发育不全,从而导致各方面功能降低,这是影响健康成长的重要因素。脑瘫是早产儿中发病率较高的一种疾病,但什么是脑瘫,作为家长的我们,又应该如何判断早产儿脑瘫呢?
早产儿脑瘫要怎么判断?我们来听听专家怎么说:
什么是脑瘫?脑瘫是在出生前、出生时及出生后\一月内,小儿脑组织在发育未成熟阶段受到损害,造成一种非进行性、不可逆性的病变,从而形成以姿势异常和运动障碍为主要表现的综合征。同时可伴有神经发育迟滞、癫痫、视听觉异常和摄食功能障碍等。
脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状。
1、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
2、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
3、反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
4、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
5、哺乳困难,生后不会吸吮,吸吮无力或拒乳,吸吮后疲乏无力,经常出现呛咳、吐奶现象,嘴不能很好闭合,体重增加不良。
6、固定姿势,小儿出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
7、不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
8、手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
9、身体扭转:3—4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。
10、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
11、斜视:3—4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
12、不能伸手抓物:如4—5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
13、注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。
14、小儿易惊:抽搐、尖叫或烦躁不安。
15、自发运动少或不动或易打挺,全身松软、肌肉松弛或全身发硬,经常从襁褓中窜出去。
有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(6—12个月),则有一些其他症状表现:
1、不能翻身6个月以后还不能翻身,有诊断意义。
2、不使用下肢6—7个月不用下肢短暂地支持体重。
3、不用单手7—10个月的婴儿不用单手抓玩。
4、手笨,手的精细动作,如捏小东西、解扣、系腰带不灵活,不协调,在7—10个月出现有诊断意义。
5、不能独坐7个月不能独坐。
6、不能抓站10个月不能抓站。
7、不会与人再见10个月以后有诊断意义。
8、使用脚尖站立10个月还用脚尖站立。
9、不能迈步13—15个月以后,还不会迈步。
10、流口水及吃手12个月以后有诊断价值。
目前治疗小儿脑瘫的方法最好的就是干细胞移植。干细胞输入后可以补充缺损的神经元,促进小儿脑组织的神经干细胞分化发挥功能,恢复脑组织的正常生长发育,改善大脑的认知功能障碍,并且年龄越小,大脑的代偿功能就越强,治疗的效果及越好。
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