1岁半的小佩无论坐、走或蹲等动作越来越稳定，于是妈妈开始帮她进行如厕训练，白天不让她穿尿布，只要见她的神情不对，似乎是大便或尿尿的前兆，妈咪立刻抱她去坐小马桶。

虽然小佩不排斥坐小马桶，但偶尔没耐心坐着、想起来玩玩具时，就会被妈妈责备。训练1、2周之后，妈妈便于午休时，不帮她包尿布，结果小佩不小心尿床，又免不了被挨骂。

经过几天，小佩开始抗拒坐小马桶尿尿或解便，甚至早上起床要帮她脱尿布换成小内裤时，她哭闹着不愿将尿布脱掉……妈妈受不了小佩的反弹情绪，带她至小儿科就诊，医师建议：“戒尿步要视孩子的状态一步一步来，别过度强迫，以免造成孩子恐惧，增加戒尿布的困难。”

戒尿布，宝贝准备好了吗？

有美国医学研究指出，最好等孩子3岁后在开始戒尿布，较益于孩子的身心发展。然而，台湾常见到父母在孩子1岁半到2岁之间就进行如厕训练，对此，新店耕莘医院儿童发展中心职能治疗师张筠藼表示，根据以往经验，由于2岁前的幼儿多数尚未准备好戒尿布，如果家长冒然实施，可能会造成孩子不安，因此，建议2岁后开始训练较妥。

另外，假如父母容易感到挫折或较缺乏耐心，不妨待孩子2岁半，甚至3岁，再开始进行如厕训练。事实上，除了孩子的年纪、准备度及家长的耐性之外，季节也是如厕训练的考量因素之一。有些孩子满2岁刚好是冬天，若延后到夏天才训练则约为2岁半或3岁。

帮孩子进行如厕训练时，孩子的肌肉、神经、行为、认知、语言发展等，都必须达到一定的成熟度，才能降低排斥感、减少失败率。在生理、行为和认知上，孩子最好具备哪些能力？

生理方面

对于如厕训练的关键，张筠藼治疗师指出，孩子想解便或尿尿时，能暂时忍耐，并走到小马桶进行这件事。因此，如果孩子的尿布一天当中有2、3小时是乾的，代表膀胱括约肌越来越成熟，可以开始进行训练。至于固定的排便时间，通常孩子在三餐饭后约30分钟，因肠胃蠕动增加，便意感上升而引起排便动作，家长即可利用此机会训练大便或尿尿。

行为方面

在行为方面，首先是基础的行、走、蹲、站等动作必须稳定协调，孩子才能走去小马桶坐好。其次，进行如厕训练时，会先让孩子坐在小马桶等待有尿意或便意，再让他解尿、解便，然而，由于等待时间的长短不一，因此，孩子需要耐心、安静的坐在马桶3～5分钟以上。

由于这阶段孩子对周遭环境的注意力更加提升，看到大人上厕所，会令他感兴趣，也想模仿大人坐自己的小马桶。此外，除了孩子要喜欢自己完成事情，具有独立的意愿之外，也要不排斥使用小马桶，因为这代表他已经准备好，配合度也会较高，如果孩子出现排斥的举动，建议过一段时间再训练。

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