【导读】多胎妊娠，就是孕妈的宫腔内怀有两个或两个以上胎儿，这不是一件幸福事情吗？怀双胞胎或者龙凤胎是多少孕妈期待的结果，特别是二胎的政策下，龙凤胎或者双胞胎确实解决了不少爸妈的难题。但现实情况是，无论龙凤胎、双胞胎或者是多胎，都是在考验着孕妈的身体，毕竟一个不算强壮的身躯孕育着两个或两个以上的宝宝孕妈的身体会吃不消的，而且还会有多胎并发症，有什么方法能将胎儿减少，导致多胎妊娠的原因又是什么，一起了解。
多胎妊娠是指什么
多胎妊娠，就是孕妈的宫腔内怀有两个或两个以上胎儿，由于遗传或者一些激素的影响，都会导致多胎妊娠的发生。多胎妊娠中生双胞胎是较常见的，也有三胎、四胎，四胎以上较少见。多胎妊娠中双胎妊娠最为常见，双胎妊娠的产生分为两种情况，一是双卵双胎，另一种是单卵双胎，双卵双胎多数情况下是遗传导致的，单卵双胎则是其它因为导致的，如孕妈的年龄。
双卵双胎很容易理解，就是两个卵子分别受精形成两个受精卵，这种情况占多胎妊娠的比例为75%。而单卵双胎是指一个受精卵分裂成两个胎儿，占多胎妊娠的25%。多胎妊娠属于高危妊娠，孕妈的肚子里怀有多个胎儿，在一定程度上未必是好事，因为这会带来一些问题，比如双胞胎会在肚子里争夺养分，其中一个获得的营养多，那么另一个自然会少。多胎妊娠虽然是生理现象，但是多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多，围生儿死亡率、新生儿死亡率均高于单胎妊娠死亡率高。
多胎妊娠的原因
或者大家都会遇到过这种情景：走在大街上看见一个妈妈两个手各拖着两个小哥，这两个小哥一眼看上去就是双胞胎，而且长得十分阳光、帅气，很多女性禁不住遐想如果自己也生一对双胞胎该多好，但是多胎妊娠并不是一个简单的事情，怀两个或两个以上宝宝不比怀一个宝宝，那考验的孕妈的身体素质。为什么有些孕妈能生出双胞胎或者多胞胎呢？
1、遗传因素。如果一个家族中出现生育双胞胎的情况，那么后代生育也很有可能会出现多胎妊娠。需要注意的是，单卵双胎与遗传无关。双卵双胎有明显遗传史，如果孕妈是双卵双胎之一，那么分娩双胞胎的概率就大很多。
2、年龄及产次。年单卵双胎发生率在20岁以下女性为3‰，40岁以上为4.5‰。双卵双胎会随年龄的增长而提高概率，同时，生育的次数越多，多胎妊娠的概率也更大。
3、内源性促性腺激素。自发性双卵双胎的发生与体内促卵泡激素水平较高有关。如果女性在停服避孕药后1个月受孕，那么生双卵双胎的几率会升高。
多胎妊娠的症状
孕妈怀有多胎晨吐会严重，而且行动会不灵活，容易疲劳，在一个肚子里孕育两个或两个以上的宝宝是件艰苦的事情，孕妈压力是十分大的，如果是三胎或者三胎以上，孕妈需要采用一些措施，如减胎来降低妊娠的风险。多胎妊娠的症状有：
1、早孕反应严重，子宫明显增大，胎动频繁。
2、孕晚期可能会出现呼吸困难、下肢浮肿、静脉曲张等压迫症状，而且还会有贫血。
3、腹部可及多个小肢体和两个胎头，听到两个不同速率胎心音，每分钟相差10次以上，两胎心间隔有无音区。
4、如果曾采用过促排卵方法，或者家族有人生育过多胎，那么在妊娠早期早孕反应会比较严重，在中期易发生下肢水肿和妊高征。同时由于腹部增大，压迫膈肌，心脏位置移位等，可造成呼吸困难。
多胎妊娠的治疗
如果出现早孕反应重，身体严重不适，胎动频繁等症状，孕妈需要及时到医院检查，确认是否怀有多胎，假如确定是多胎妊娠后，需要采取一些的措施，如减胎来降低妊娠的风险。孕妈一定要做好产检检查，及早发现以及治疗并发症，例如贫血、妊娠高血压综合征等。
1、三胎以上的孕妈，孕中期需要住院，应用宫缩掏剂，选择性施行子宫颈环扎术；孕后期应用肾上腺皮质激素促胎肺成熟。
2、如果其中一个胎儿在妊娠早期死亡，死胎可全部被吸收，不需采取措施。如果是孕3个月后死亡的胎儿，由于躯干尚未完全骨化，组织器官中的水分和羊水逐渐被吸收，同样不需要采取措施。
3、临产后应备鲜血、纤维蛋白原以防产后出血。适时引产。
4、减胎。为降低妊娠的风险，可使多胎妊娠转变为双胎妊娠。
5、事先积极防止：①掌握促排卵药物的剂量，特别是HMG，避免过度刺激卵巢；②减少一次移植配子、胚胎的数目。
多胎妊娠并发症
多胎妊娠会引起孕妇产生并发症，也会引起围产儿并发症。孕妇并发症有贫血、先兆子痫、羊水过多以及分娩期并发症；围产儿并发症，会导致双胎输血综合征、双胎中一胎死亡、双胎逆转动脉灌流、双胎生长不一致以及完全葡萄胎和共存胎儿。
孕妇并发症
1、贫血。妊娠期贫血对孕妇及胎儿都有十分不利的影响，如贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长迟缓、胎儿宫内窘迫、产后出血及产褥感染等并发症。
2、先兆子痫。由于多胎妊娠孕妇血容量增多，子宫张力大，更容易出现胎盘早剥及孕妇心力衰竭等并发症。
3、羊水过多。羊水过多可能会导致胎儿的神经系统以及消化道畸形。
4、分娩期并发症：
①分娩中易导致子宫收缩乏力而导致产程延长，易发生产后出血。
②发生胎膜早破及脐带脱垂。
③易发生胎位异常。
④可能发生胎盘早剥，威胁第二个胎儿的生命和产妇的安全。
⑤造成难产。
围产儿并发症
1、双胎输血综合征。受血者胎儿表现为循环血量增加，羊水过多，心脏扩大或心衰伴有水肿；而供血者循环血量减少，羊水过少、生长受限。
2、双胎中一胎死亡。
3、双胎逆转动脉灌流。这是单绒毛膜双胎妊娠的并发症。一胎心脏停跳，而从另一胎心血管系统中仍可得到部分血液灌注。这种情况的发生机率很低，但由于受血者胎儿的宫内心衰等原因胎死宫内的风险很高。通常应用脐带结扎来分开双胎。
4、双胎生长不一致。同一妊娠的两个胎儿间体重差异≥20%。
5、完全葡萄胎和共存胎儿。一个胎儿伴有正常胎盘，而另一个则是完全性葡萄胎。
多胎妊娠的护理
产前检查是每个孕妈都需要做的，方便了解胎儿的发育情况，以及自己是否有其它问题，及时治疗，同时也需要好好休息，日常生活饮食、作息要规律，保持良好的心态。
产科检查
如有以下情况应考虑双胎：1、子宫大于孕周；2、在妊娠中及晚期腹部触及多个肢体及两个或多个胎头；3、子宫较大，胎头较小，不成比例；4、在不同部位听到两个不同频率的胎心，或计数1分钟同时听胎心率，两音相差10次或以上。
休息
1、卧床休息：妊娠28～30周后，应多卧床休息，采取左侧卧位，左侧卧位可以增加子宫血流量，减少胎儿对宫颈的压迫和扩张。
2、妊娠到28～30周，需服用硫酸舒喘灵片，每次1片，每日4次，至妊娠37周停药。
3、有子宫颈发育不良、内口松弛者，可在妊娠中期行宫颈内口结扎术。
4、有先兆早产征兆者，应及时住院接受治疗。
饮食
1、定期产前检查，测量血压。
2、食用新鲜而富有营养的食品外，限制盐、糖及动物脂肪的摄入量。
3、生活要有规律，保证每日睡眠在8小时以上。
4、衣着宽松，舒适。
5、如妊娠中期平均动脉压超过11.3～12.0千帕，可适当服用阿司匹林及钙片等。使孕期延长到37周以后。
 |
 |
 |
| 点赞 | 没用 | 路过 |
正在加载中... 
