【导读】对于初次怀孕的准妈妈来说,各种检查都看起来十分茫然,比如为什么要检查宫颈成熟度呢?其实宫颈成熟度是判断孕妇分娩时机是否已经成熟的重要标志,这项检查一般是在孕晚期做的,可以让大家知道自己大概什么时候可以分娩了,如果到了时间还不成熟,就要采取一些医疗措施。
宫颈成熟度是什么
宫颈成熟度是指分娩前宫颈变软、缩短、消失及扩张的程度,这是判断分娩时机的重要因素。正常分娩时,宫颈应该是成熟的状态,这样更利于分娩,所以一般到了孕37周左右,孕妈妈们就要进行宫颈成熟度的检查,以预测出分娩的时间。
目前医学上普遍采用Bishop宫颈成熟度评分法评估,满分值为13分,得分越高,试产成功率越高,得分越低,则反之。如果宫颈评分<6分,则应进行促宫颈成熟的措施,以便分娩能够正常进行。
宫颈成熟度检查方法
宫颈成熟度检查的方法主要有腹部B超和会阴检查法这两种,现在常用的方法就是会阴检查法,这种方法能够让医生更为直接地判断宫颈是否成熟。检查方法是,医生会将自己的双手和准妈妈的外阴进行消毒,并且带上无菌手套,检查宫颈的软硬、长度、位置、扩张情况以及先露部的位置,然后确定准妈妈是否临产。
由于这样的检查需要医生直接用手检查孕妇的外阴,因此可能会导致轻微的出血现象,甚至还会伴随少许疼痛,所以准妈妈们在进行检查的时候一定要放松,不要过于紧张。而且会阴检查法很注重医生的检查正规度以及准妈妈的敏感度,所以大家应该选择正规的医院进行检查。
宫颈成熟度检查时间
宫颈成熟度是为了预测分娩的情况,因此一般是在孕晚期检查的,孕37周左右孕妈就应该要进行宫颈成熟度的检查了。
由于在孕36周以前,孕妇的宫颈测值相对比较恒定,而在孕36周以后,越是接近预产期,宫颈越接近成熟。所以一般在孕37周时会检查一次,以预测临产时间。
宫颈成熟度的检查时间,准妈妈可不要错过了,因为它可以预测准妈妈的分娩时间,不会让分娩发生得太突然,这是对分娩负责任,准妈妈们要理解。
宫颈成熟度评分
现在常用的宫颈成熟度评分是Bishop评分法,它的满分值为13分,得分越高,试产的成功率越高,得分越低,则表示能自然分娩的成功率越低。这样的评分制是为了更好地判断宫颈的成熟度,从而估计阴道分娩成功率。
根据Bishop评分法,得分≤3分的话,则表示人工破膜均失败,应采用其他的方法分娩;若得分为4~6分,则成功率达到50%,可进行促宫颈成熟;7~9分的试产成功率为80%,>9分的试产均成功。
下面还是让我们来看看具体的评分方法吧:
1、宫口开大。宫口开大0cm时得0分,1~2cm时得1分,3~4cm时得2分,≥5cm时得3分。
2、宫颈管消退。当宫颈管消退0~30%时,得0分;消退达到40~50%时得1分;消退达到60~70%时得2分;消退大于80%时得3分。
3、先露位置。检查宫颈成熟度时,如果先露位置在坐骨棘平面下3cm,则表示-3,等分为0,依照表格类推。
4、宫颈硬度。检查宫颈成熟度时,医生会通过触感判读宫颈硬度,宫颈过硬,则表示不成熟,还不利于自然分娩,得0分;硬度居中得1分,硬度较软得2分。
5、宫口位置。当医生观察到宫口位置朝后时,判断得0分,居中得1分,朝前为正常位置,得2分。
孕妇检查宫颈成熟度的作用
孕妇检查宫颈成熟度是预测分娩时机的有效方法,可以说是很有必要的,下面还是让我们来看看它的具体作用吧。
1、宫颈成熟的过程有长有短,所以检查它的成熟度可以更加准确地判断分娩时间,避免突然发生分娩,让大家措手不及,甚至发生意外。
2、如果在足月前就发生宫颈过度成熟,是有流产和早产的危险的,而已经足月了却不成熟,则可导致过期妊娠及产程延长,所以检查宫颈成熟度可以及早采取措施来应对。
3、如果是计划剖宫产的孕妇,更需要检查宫颈成熟度来决定手术时间了,一般是在37-38周进行或到39-41周进行。
4、宫颈成熟度还是影响引产成功率的主要原因,不成熟的宫颈进行引产是不容易成功的。一般确诊为过期妊娠的孕妇就可能要进行引产,检查宫颈成熟度可以预测引产到分娩的时间间隔,预测24小时内阴道分娩的机会以及剖宫产的机会。
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