宫外孕是一种极危险的异常妊娠过程,在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。
那么哪些女性易患宫外孕呢,病因分析如下。
病因分析:
1、输卵管手术 曾患过输卵管妊娠的妇女,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。由于原有的输卵管病变或手术操作的影响,不论何种手术(输卵管切除或保守性手术)后再次输卵管妊娠的发生率约为10%-20%。输卵管绝育术后若形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术。因不孕经接受过输卵管分离粘连术,输卵管成形术(如输卵管吻合术、输卵管开口术等)手术使不孕患者有机会获得妊娠,同时也有发生输卵管妊娠的可能。
2、输卵管发育不良或功能异常 输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管功能(包括蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌)受雌、孕激素的调节。若调节失败,影响受精卵的正常运行。此外,精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。
3、吃紧急避孕药(药物促使受精卵不再子宫里着床,有些顽固的生存能力强的受精卵只要跑到子宫外继续发育)
4、多次人流,药流(造成子宫内膜质量不好,受精卵只能选择其他地方)
5、子宫内膜有炎症 (子宫内膜质量不好,受精卵只能选择其他地方)
6、输卵管有炎症(炎症使管过于狭窄受精卵发育后只能卡在管里,不能在回到子宫)
7、女性饮酒 (造成受精卵迷路,找不到他应该着床的地方,到处游离,有点妇女的受精卵甚至从伞端脱出,游离到腹腔里)
8、慢性盆腔炎:慢性盆腔炎,尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素,女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。
因此任何育龄妇女都应注意个人卫生,杜绝不洁性生活史。减少盆腔炎的发生,使宫外孕的发生率降到最低。
9、上环:根据医学教科书的资料,上了节育环的妇女中,仍然有3%左右会怀孕,因此,即使上了节育环,出现腹痛症状也要考虑宫外孕。至于腹泻表现,是因为腹腔内出血刺激了肠道,造成了肠蠕动加快出现腹泻。只要是育龄期妇女,一旦有腹痛表现,必须首先排除宫外孕这种可能致命的危险。
10、有宫外孕史 :有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此、再一次强调准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。
11、试管婴儿:正常怀孕可导致宫外孕,同样试管婴儿也可导致宫外孕。据统计,试管婴儿发生宫外孕的可能性为5%-8%。因为受精卵在第三天放入宫腔时,还需等待3~4天才能找到合适的“土壤”。这期间可能由于子宫内膜炎等因素破坏宫腔条件,受精卵就会跑到输卵管居住,引发宫外孕。所以准备做试管婴儿的女性在此之前应先治疗妇科疾病,防止宫外孕的发生,提高妊娠率。
12、孕卵游走:一侧卵巢排卵,受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管,称作孕卵的游走。由于在移行过程中孕卵逐渐长大,当不能通过输卵管,即在输卵管着床时,就发生了输卵管妊娠。
13、患盆腔子宫内膜异位症或配带宫内节育器的妇女也有可能增加输卵管妊娠的发生。
宫外孕的原因有很多,所以女性要注意以下事项:
1、长期吸烟,与喝酒的女性,都会比正常的女性患宫外孕的几率要高很多。因为受精卵在输良管及其纤毛的的作用下要运行到子宫内发育。如果受精卵在输良管,或卵巢,盆腔,或腹腔内意外停滞不前,就地发育,当受精卵长到一定大小的时候孕卵包膜就会破裂,患者就会引起大出血。子宫内膜易位,输良管炎症,盆腔炎,子宫肌瘤,囊肿,都是宫外孕的罪魁。
2、女孩注意经期卫生,注意不要感染妇科炎症。
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