孕期孕检

羊水穿刺是诊断胎儿染色体是否异常的方式,一般在孕中期进行。适合高龄产妇和唐氏筛查有高危迹象的孕妇这两类人群,以保证胎儿没有某种潜在的致畸和遗传性疾病。

羊水穿刺怎么做呢?顾名思义,就是用针刺进孕妇的肚皮,吸取一点羊水来进行检测,这是一种有创的检查方式,存在一定风险。

比如万一正好遇到胎动,刺伤胎儿也是有可能的,所以不到万不得已最好不做羊穿,可以选择无创DNA,准确率很高。现实案例中有做羊水穿刺流产的吗?

有做羊水穿刺流产的吗

确实存在做羊穿流产的案例。羊水穿刺检查是有一定风险的,主要是发生流产和引起感染。所以如果不是产前诊断需要,应避免做羊水穿刺。

羊水穿刺后流产的原因

1、胎儿染色体异常 大量的临床研究已经证实,因羊水穿刺而发生流产的胎儿其实很多是本身就存在问题的,例如染色体异常等。并且,染色体异常已经成为导致胎儿流产的主要原因之一。

2、宫内感染 羊水穿刺手术前准妈妈有感染或者是在做完羊水穿刺术后没能及时地做好清洁、卫生的工作,羊水穿刺过程中可能把细菌带入羊膜囊内,造成宫内感染,而感染能够引起高热、子宫收缩和或腹部疼痛等不适症状,甚至是流产或者早产。

3、手术时间太早 孕妇怀孕时间不到14周,孕妇子宫内的羊水还不是很多,此时进行羊水穿刺检查,在抽取羊水后很可能导致子宫内羊水缺少,从而造成流产。

羊水穿刺检查的风险有哪些

1、血液传染:若准妈妈是RH阴性血,检查可能会使准妈妈致敏,从而导致胎儿发生溶血,手术之后准妈妈们应注射抗D免疫球蛋白进行预防。

2、感染:如果准妈妈存在感染,那么羊水穿刺过程中可能把细菌带入羊膜囊内,感染能够引起高热、子宫收缩和或腹部疼痛等问题,但是这种情况非常罕见。(下页:羊穿第三个风险)

3、破水:发生率1%,会在几天内自行愈合。

4、羊膜腔炎:发生率0.1%,会引起下腹痛、发烧等症状,极容易早产。

5、阴道出血:发生率1%-2%,几天内会自行好转。

6、胎儿刺伤:在超音波的引导下绝少发生,偶尔胎儿会突然动一下,医生多能立即避开,如果不慎刺伤也不会有太大影响,会自行愈合。

7、呼吸窘迫:有少数研究发现,接受过羊水穿刺的胎儿,在出生后较易有呼吸窘迫的问题,发生率为1.1%,未接受过羊水穿刺的胎儿则为0.5%。

羊水穿刺后注意4要点

1.术后1小时复查B超,术后观察2小时可回家休息,外地病人当晚最好在本市住宿。

2.术后24小时内不要沐浴,注意休息,避免大量活动,不做搬运重物等体力劳动,此外一切如常,依照平常习惯起居活动。

3.术后穿刺点可能会有些疼痛,极少数孕妈妈可能会有点滴阴道出血或多量阴道分泌物,这些现象通常在注意休息后几天之内自然消失。

4.术后3天内,如果有腹痛、腹胀、发热、阴道流水或流血等症状,都是危险信号,应尽快去医院妇产科就诊。

小编的话

看了这些羊穿的风险,准妈妈是不是对羊穿更加畏惧了呢?小编要提醒大家的是,如果唐筛检查为高危,建议先做无创DNA,只需抽取孕妇静脉血液就可以,十分安全而且准确率高。如果无创结果也为高危,那么羊穿诊断是势在必行的,勇敢面对吧!

风险羊水穿刺


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