孕宝期指南

孕酮的用法用量

  肌注,11020mg(1)习惯性流产:肌注11020mg,每日1次或每周23次,一直用到妊娠第四个月。(2)功能性子宫出血,痛经:在月经之前68日每天注射510mg,共46日,疗程可重复若干次。对子宫发育不全所致的痛经,可与雌激素配合使用。(3)经血过多和血崩症:每日肌注1020mg57天为一疗程,可重复34个疗程,每疗程间隔1520日。 (4)闭经:先给雌激素23周后,立即给予本品每日35mg68日为一疗程,总剂量不宜超过300350mg,疗程可重复23次。(5)先兆流产:2550mg/d(6)前列腺增生:20mg/次,2/d。口服或阴道给药:1100mg,早、晚(睡前2小时)1次,每周期连续10(一般在周期第1726)

孕酮的功效

  1、为受精卵着床做准备:这是黄体酮的主要作用之一。在女性月经周期后期,黄体酮会使子宫粘膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入,作好准备。受精卵植入后,会使之产生胎盘,而且,还会减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长。  2、促进乳房发育:黄体酮在与雌激素共同作用之下,可促使女性乳房,充分发育,为产乳,作好充足准备。
  
3、抑制排卵:黄体酮可使子宫颈口闭合,粘液减少变稠,使精子不易穿透;大剂量时,可通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵的作用。
  
4、利尿:这是黄体酮作用之一。黄体酮竞争性对抗醛固酮,可促使钠离子、和氯离子的排泄,并利尿。

孕酮的适应症

  临床主要用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等。口服大剂量也用于黄体酮不足所致疾患,如经前综合征、排卵停止所致月经紊乱、良性乳腺病、绝经前和绝经期等。阴道给药可替代口服,特别对肝病患者。还可用于前列腺增生、睡眠呼吸暂停综合征。

孕酮的动力学

  本品口服可从胃肠道吸收,经13小时血浓度达峰值,由于迅速代谢而失活,故一般采用注射给药,但舌下含用或阴道、直肠给药也有效。经阴道粘膜吸收迅速,经26小时血浓度达峰值。其中t1/2仅数分钟,代谢产物有孕二醇及其葡萄糖醛酸结合物,由尿中排出。

孕酮的药理作用

  黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。其药理作用主要为:
  ①在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘,并减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长。
  ②在与雌激素共同作用下,促使乳房充分发育,为产乳作准备。
  ③使子宫颈口闭合,粘液减少变稠,使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用。

孕酮的药理作用孕酮的动力学
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