【导读】抗精子抗体(AsAb)是引起女性不孕的最常见原因之一。抗精子抗体是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。该如何治疗?本章让你知道!
抗精子抗体怎么治疗?
男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。抗精子阳性的女性患者,发病之前多有子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等生殖系统炎症。具体该怎么治疗呢?随小编来了解!
对于这种情况可采用淋巴免疫疗法进行治疗。
治疗免疫性不育的目的,是使体内抗精子抗体的滴度降低,甚至使抗精子抗体消失,从而精卵可正常结合,受孕生子。
西医的治疗方法是使用避孕套,使精子与女方脱离接触,不会产生新的抗精子抗体,原有抗体可逐渐消失。这一过程较为漫长,至少约需半年。另外可配合口服小剂量皮质类固醇激素,抑制免疫反应,如强的松、地塞米松、甲基强的松龙等,一般约需连服3个月以上。
近年来,中医学在治疗免疫性不育方面,经过临床探索和总结,积累了许多经验,显示了一定优势。中医学治疗免疫性不育常用的治疗方法有滋阴补肾法、清热解毒法、活血祛瘀法、利湿化浊法、健脾祛痰法等多种。这些治疗方法以内服药为主,简便易行,没有激素长期使用引起的副作用,安全有效,缩短疗程。所以中医药治疗免疫性不育大有前途,应认真总结提高。
1、免疫抑制疗法:
免疫抑制疗法主要是采用肾上腺皮质的激素各种类型的药物来治疗免疫性不孕的症状,根据女性的生理周期,预算出排卵的时间,那排卵周期的前两个星期里面开始试用,可以对女性的宫颈粘液与阴道有局部的氢化的作用,在很大的程度上提高了女性的受孕率。
2、宫腔内的人工授精
宫腔内的人工授精主要是针对宫颈粘液的情况而引起的抗精子抗体,对于宫颈粘液最好的就是采用人工授精的方法,在将丈夫的精液取出来,将质量好的精子取出来,分离出后将其放到到女性的宫腔里面。
抗精子抗体的危害
男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。抗精子抗体的危害具体有哪些呢?
1、伤害精子:
损伤精子运行。宫颈粘液中含较高的抗精子抗体,是精子难渡的关口。精子接触抗体后,极易被粘附在蛋白分子团上,失去活动能力;
抗体使精子膜发生变化,进而干扰精子获能;
影响精子顶体释放透明质酸酶,从而抑制精子的顶体反应,使精子失去溶解卵膜的作用,不能进入卵内受精;
抗体与精子结合后,可激活补体系统进而杀伤精子,同时还可引起机体的炎症反应。
2、引起流产:
因为在早期胚胎上也有精子抗原,抗精子抗体与之反应并介助补体、巨噬细胞和杀伤细胞来杀伤受精卵和早期胚胎,从而导致流产。
抗精子抗体引起女性不孕怎么办?
研究发现15.18%的不孕妇女体内有抗精子抗体的存在,正常情况下精子和胚胎对母体来说都是异物。因此每次性生活可能是一次免疫接种,但只有少数妇女产生抗精子抗体,其原因是:
1、精浆中有一些免疫抑制因子,这些因子可抑制T、B细胞功能,这些因子可包裹在精子表面,使女性免疫系统对精子无法发生反应;
2、精浆中的酶能影响精子表面抗原表达;
3、精子进入阴道后其表面很快被一层母体蛋白包裹对精子有保护作用并有助于精子上行;
4、虽然一次有上千万的精子射出,但仅有少于5%的精子进入宫腔。
由于只有那些进入宫腔和腹腔的精于才有致敏淋巴细胞,因此这也大大的降低了使妇女发生免疫的机会,因此正常妇女很少产生抗精子抗体。但是上述任何一个环节出现了问题可能导致妇女产生抗精子抗体,并发展成为不孕症。例如女性在经期或有子宫内膜炎等疾病时发生性交增加精子及其抗原进入血液及精子与免疫活性细胞接触的机会。如果精子进入肠道由于直肠部位粘膜较薄而易损伤,并且粘膜下部郎罕氏细胞较多,该细胞有类似于巨噬细胞的功能,进而易于将抗原转入体内。一旦女子形成抗精子抗体,宫颈口即形成了一层屏障阻止精于的穿透。故精子与卵子无法接触故可引起女性不孕症。
治疗方法为同房采用避孕套3个月,避免再次形成抗精子抗体,坚持服用协同消抗体,3个月即可治愈。
抗精子抗体有哪些检查方法?
抗精子抗体虽然在女性疾病中较为常见的,但是长期不治愈,对女性不孕会造成直接影响。那么,抗精子抗体通常采用的检查方法是什么?
抗精子抗体是男女双方都会出现的疾病,因此,需要男女双方都进行检查,对此,双方都不能采取忽视的态度。针对男性朋友,需要针对其精子、精浆进行检查。
对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
女性患有抗精子抗体的原因,可能与常有经期、产后恶露未净、生殖器管异常出血时性交史有关,女性同时还需要进行血液检查。主要是检验有关抗体和血清其他的有害物质。
抗精子抗体发现了就要尽早治愈,不然对女性不孕也会造成直接影响。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,从而致不孕。
抗精子抗体正常值
抗精子抗体的存在造成不孕不育,目前临床上治疗这种免疫性不孕不育的方法是是使体内抗精子抗体的滴度降低,甚至使抗精子抗体消失,从而精卵可正常结合。抗精子抗体正常值是怎样的?一起来看看!
正常人血清AsAb一般为阴性,即:①观察10个高倍镜视野(400×),出现凝集的视野<5(试管-玻片凝集试验);②每个高倍视野见到的免疫珠黏附到活精子数<2个(免疫珠结合试验);③正常生育夫妇。死亡精子百分率≤9%(伊红Y染色法);④油镜观察,精子不着色或着染极淡黄色(固相酶染色法);⑤待测标本与阴性对照血清吸光度(A)比值(P/N)<2.1(ELISA法)。
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