【导读】我国是乙肝大国，大约有十分之一的人群携带有乙肝病毒，因此对乙肝病毒的检测尤为重要。很多朋友都听说过乙肝五项、肝功能检测以及乙肝两对半等等名词，也常常把它们混淆。那么它们分别是做什么的呢？

乙肝五项指标

乙肝五项的检查是比较方便的，在做好检查前期的注意事项之后的第二天，空腹去医院的体检中心抽血化验就可以了。一般上午检查，下午就可以拿到检验报告了。

如果患者本身已经携带了乙肝病毒的话，每3到6个月去医院做一次乙肝五项就可以了，不用过于频繁地检查。

那么乙肝五项指标都包括哪些呢？顾名思义，乙肝五项里有5个检测内容，分别是乙肝表面抗原（HBSAg）、乙肝表面抗体（抗-HBS）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc）。那么乙肝五项检测报告里的+、-都代表什么意思呢？

1、乙肝外表抗原(HBsAg)：

如果该项指标显示为+，则表示已经感染过了或者正在感染乙肝病毒。乙肝病毒感染后的潜伏期、急性期、缓慢肝炎、肝炎后肝硬化或是伴发原发性肝癌以及HbsAg的携带者很有可能在该项指标显示+。

2、乙肝外表抗体(抗-HBs)：

如果乙肝外表抗体(抗-HBs)显示为+，则表示感染了乙肝病毒或者注射了乙肝疫苗，并产生了乙肝外表抗体(抗-HBs)。如果抗体的数量达到了一定的水平(至少大于10IU/ml)，则表明已经对乙肝病毒免疫了，以后不会再感染。

3、乙肝e抗原(HBeAg)：

乙肝e抗原(HBeAg)显示为+，则表明乙肝病毒处于十分活泼的复制状态，而且具有很强的传染性。

4、乙肝e抗体(抗-HBe)：

如果这一项指标显示为+，则有两种不同的情况。情况一：体内的乙肝病毒已经减弱，复制能力逐渐下降，传染能力也逐渐下降了。情况二：体内的乙肝病毒已经发生了变异，即使乙肝e抗体(抗-HBe)呈阳性，变异的乙肝病毒依然处于活泼的复制状态。

5、乙肝中心抗体(抗-HBc)：

如果该指标显示+，则表示已经感染过乙肝病毒了，但是不能判断感染的时期，也不能判断患者仍处于感染期还是已经康复了。

乙肝五项指标正常范围

乙肝五项指标又叫做乙肝两对半，是用来检测是否感染乙肝病毒的一种常规检测手段。它一般分定性检测和定量检测两种，定性检测只能判断检测指标呈阴性还是阳性，不能准确断定是否感染了乙肝病毒，还需要进行进一步的检查。而定量检测可以检查各项指标的具体数值，检测结果也更为复杂。那么乙肝五项指标正常范围分别是多少呢？

1、乙肝外表抗原(HBsAg)：<0.5ng/ml(毫微克/毫升)

乙肝外表抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白，其本身并不具有传染性，但是它的存在标志着已经感染过了或正在感染乙肝病毒。

2、乙肝外表抗体(抗-HBs)：<=10MIU/ml(百万国际单位/毫升)

乙肝外表抗体(抗-HBs)是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。乙肝外表抗体(抗-HBs)呈阳性，即大于10miu/ml，则表示已经对乙肝病毒产生了免疫，不会再感染乙肝病毒了。

3、乙肝e抗原(HBeAg)：<=0.5PEI U/ml(毫微克/毫升)

急性或慢性乙肝患者体内可查出乙肝e抗原(HBeAg)，则说明乙肝病毒在人体内处于复制活跃的状态，具有很强的传染性。

4、乙肝e抗体(抗-HBe)：<=0.2PEI U/ml(毫微克/毫升)

乙肝e抗体(抗-HBe)阳性表明患者的传染性降低，病毒复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性，病情迁延不愈，多为感染了变异的乙肝病毒所致。

5、乙肝中心抗体(抗-HBc)：<=0.9PEI U/ml(毫微克/毫升)

乙肝中心抗体(抗-HBc)的滴度高，表明乙肝病毒正在复制，有传染性，可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。

乙肝五项指标对照表

乙肝五项化验单上面布满了密密麻麻的+、-符号，真是看得人头晕眼花。现在不用担心啦，小编给您带来了乙肝五项指标对照表，所有结果一目了然。

9种常见模式

1、- - - - -

过去和现在未感染过HBV。

2、- - - - +

（1）既往感染未能测出抗-HBs；（2）恢复期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出现；（3）无症状HBsAg携带者。

3、- - - + +

（1）既往感染过HBV；（2）急性HBV感染恢复期；（3）少数标本仍有传染性： ①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期

4、- + - - -

（1）注射过乙肝苗有免疫；（2）既往感染；（3）假阳性。

5、- + - + +

急性HBV感后康复。

6、+ - - - +

（1）急性HBV感染；（2）慢性HBsAg携带者；（3）传染性弱。

7、- + - - +

既往感染过乙肝病毒，现病毒已基本清除，身体在康复。但也有个别病人仍出现肝功能异常、DNA阳性，考虑病毒是否有变异存在，仍要继续治疗，仍有免疫力。HBV感染，恢复期 。

8、+ - - + +

（1）急性HBV感染趋向恢复；（2）慢性HBsAg携带者；（3）传染性弱。即俗称的“小三阳”。

9、+ - + - +

急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。 即俗称的“大三阳”。

16种少见模式

10、+ - - - -

（1）急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期；（2）慢性HBV携带者，传染性弱。

11、+ - - + -

（1）慢性HBsAg携带者易转阴；（2）急性HBV感染趋向恢复。

12、+ - + - -

（1）急性HBV感染早期，（2）慢性携带者，传染性强。

13、+ - + + +

（1）急性HBV感染趋向恢复；（2）慢性携带者。

14、+ + - - -

（1）亚临床型HBV感染早期；（2）不同亚型HBV二次感染。

15、+ + - - +

（1）亚临床型HBV感染早期；（2）不同亚型HBV二次感染。

16、+ + - + -

亚临床型或非典型性感染。

17、+ + - + +

亚临床型或非典型性感染。

18、+ + + - +

亚临床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。

19、- - + - -

（1）非典型性急性感染；（2）见于抗-HBc出现之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性。

20、- - + - +

非典型性急性感染。

21、- - + + +

急性HBV感染中期。

22、- + - + -

HBV感染后已恢复。

23、- + + - -

非典型性或亚临床型HBV感染。

24、- + + - +

非典型性或亚临床型HBV感染。

25、 - - - + -

急性HBV感染趋向恢复。

7种罕见模式

26、 + + + + +

（1）一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见）；（2）血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见）。

27、 - + + + -

28、 - + + + +

29、 - - + + -

30、 + - + + -

31、 + + + - -

32、 + + + + -

乙肝五项全阴性

在乙肝五项检查结果中，不少患者显示为五项全阴性，不明白它到底代表什么意思，担心自己是否已经感染上了乙肝病毒。乙肝五项全阴性是身体健康的表现吗？检查结果为乙肝五项全阴性还会感染乙肝病毒吗？

很多人都听说过乙肝大三阳、乙肝小三阳，这些结果表示已经感染了乙肝病毒。那么检查结果全部为阴性是不是就表示正常呢。其实乙肝五项全阴性虽然表示体内没有乙肝病毒，但是第二项乙肝表面抗原阴性表示体内同样不存在乙肝病毒抗体，属于易感人群。

如果乙肝五项全阴，需要立即接种乙肝疫苗。婴儿按0、1、6方案完成接种，成年人可按0、1、6方案，也可以按1、2、3方案完成接种，直至体内出现保护性抗体，即乙肝表面抗原，并且其滴度需要大于10U/L。如果体内的乙肝表面抗原数量小于10 U/L，则属乙肝表面抗体弱阳性，保护性弱，须要打乙肝疫苗加强针。

乙肝五项大三阳

我国是乙肝大国，乙肝病毒的携带者大约占了总人口的十分之一左右。乙肝病毒是一种传染性极强的病毒，而且一旦感染之后，治疗起来也十分的困难。乙肝患者在检测上也有很多种结果，比如小二阳、小三阳、大二阳、大三阳等等。按照字面意思理解，大三阳的感染情况应该是最严重的，那么真实情况真的是这样吗？乙肝五项大三阳到底是什么意思呢？

乙肝大三阳是表示在乙肝五项检查中第1、3、5项呈阳性，即表面抗原、e抗原和核心抗体呈现阳性。这个结果表明人体已经感染了乙肝病毒。但是乙肝五项检查只是一个定性的检查，想知道感染程度有多严重，还需要进一步的检测才能判断。

HBV-DNA检查就是用来判断体内乙肝病毒的多少。如果HBV-DNA检查为阴性，说明人体病毒含量还比较少，而且处于不复制的非活跃状体，病毒还没有开始在体内发挥作用；如果HBV-DNA检查为阳性，则说明体内病毒数量比较多，而且正处于复制的活跃状态，传染性较强。

HBV-DNA检查为阳性后，还需要继续做肝功能检查，来判断乙肝病毒到底对肝细胞造成了多大的伤害，肝功能是否出现了异常，肝脏是否出现了器质性病变。肝脏作为人体最大的代谢器官，一旦出现问题，就有可能牵一发而动全身，对人体的其他系统造成影响。

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