孕宝前准备

对于乙肝,有很多人都会谈起而色。甚至有很多女性朋友,因为自身携带有乙肝病毒,害怕传染给宝宝,所以,都拒绝自己生育宝宝。甚至,有的准夫妻,在婚检的时候因为查出患有乙肝病毒而拒绝结婚,一段缘分说断就断。

这不,就一对年末准备结婚的恋人,在婚检中查出女孩是乙肝病毒携带者。想到乙肝是会传染和遗传的,两人不得不黯然分手,一段美好的恋情就此终结。

乙肝患者真的就没法生健康宝宝了?难道她们连做妈妈的权利都要剥夺吗?

只要通过科学的母婴阻断

乙肝病毒的母婴传播途径主要有宫内传播、产程中传播、产后喂养的传播。目前资料表明,分娩前在子宫内通过胎盘直接感染胎儿的情况不多见,仅占5%—10%。大多数母婴传播是在分娩过程中新生儿接触母体血液或羊水而感染,或产后喂养和密切接触感染。目前,医学工作者常采用妊娠晚期孕妇注射乙肝免疫球蛋白,新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的序贯注射母婴阻断方法。

“其实,乙肝妈妈也能生育健康宝宝。孕妇感染乙肝等传染病,只要通过科学的母婴阻断,可以大大减少母婴垂直传播造成的胎儿感染,从而生育健康宝宝。”其实早在2012召开的浙江省妊娠合并重症肝病及其他感染性疾病诊治进展研讨会上,杭州市西溪医院副院长刘寿荣就说过这样的话。

乙肝母婴阻断成功率高达95%

“夫妻双方,妻子是乙肝病毒携带者,经过抗病毒治疗等联合免疫手段进行母婴阻断后,成功率高达95%以上;如果妻子是乙肝患者,则不建议马上受孕,应先治疗乙肝,等乙肝病情稳定后再生育,如果是丈夫,也是相同的处理方法。事实上,乙肝父婴传播率仅为5%-10%,远低于母婴垂直传播的概率。”

“我国1-59岁人群乙肝病毒携带率为7.18%,其中1/3为育龄期妇女。”母婴传播是乙肝传播的主要渠道,30%-50%的乙肝病毒携带者是由于母婴传播而感染的。不仅如此,胎儿和3岁以内婴儿感染很容易发展成为慢性肝炎患者,而成年人感染乙肝,很少变为慢性。

乙肝的母婴阻断是控制我国乙肝高发的关键。

目前,减少乙肝母婴传播最有效的措施就是新生儿出生后,进行联合免疫(乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗),这样乙肝感染率将大大降低。

如果宫内就发生的乙肝病毒感染,联合免疫阻断效果较差,需要联合抗病毒等综合措施来提高阻断效果。

“妊娠肝病”要早发现早处理

和同期非孕妇的肝炎患者相比,孕妇的发病率要高出数倍。这是因为妊娠期的肝脏本身存在潜在性损害,并且随着孕期的增加,肝损伤越大。

如果不及时采取医学阻断措施,将会造成胎儿感染、畸形甚至流产等不良妊娠反应,而发展成重症肝炎后,死亡率高达80%-90%。

所以,育龄妇女要提高自我保护意识。

首先,育龄妇女本身,应作好婚前、孕前体检,了解有无肝炎病毒感染及肝脏功能是否正常,而孕产妇则应把肝功能及肝炎病毒标志物的检测作为常规检查。如有异常情况,及时到专科医生处咨询或治疗后方可怀孕。

其次,孕妇肝功能波动后,会出现恶心、呕吐、乏力或尿色变黄等与妊娠反应差不多的状况,千万不可麻痹大意,应及早就诊,查清缘由。

再者,一旦发现妊娠肝病,应高度重视,要按高危产妇处置。必要时要住院诊疗,尤其是晚期妊娠,肝病相对较重,容易发展为妊娠合并重型肝病,可能危及母子生命。

哺乳会不会传染?

目前国内学者对此问题有两种意见:

一是认为母亲乳汁中虽有乙型肝炎病毒,但病毒数量远没有血液中高,且乙肝病毒不会通过消化道感染,新生儿出生后24小时,打了第一针疫苗就可以喂奶。但母亲喂奶前应用肥皂流水洗净双手,有乳头破裂的应暂时停止喂奶,不可口对口给孩子喂食,以减少传播的机会。另一部分学者认为,乙肝病毒感染的母亲以不给孩子喂奶为保险。

乙肝妈妈不要担心,只要你积极配合治疗,那么你也一定可以有一个健康的宝宝哦~~

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