美国每年大概会产生六百万个孕妇。难产是怀孕期间最严重的后果,但更多的女性却被与怀孕有关的疾病影响,比如大出血,输卵管妊娠,由怀孕引起的高血压,感染,以及抑郁症。
分娩前后心肌病
分娩前后心肌病也称为围产期心脏病,是一种原因不明,在分娩前后发病的充血性心肌疾病。经产妇多见,妊娠高血压综合征与多胎妊娠的产妇容易患此病;营养缺乏及感染与发病也有一定关系。
主要病变在心肌,表现为细胞水肿,变性及坏死,多发生于妊娠36周至产后12周之间,体温多在37.5~38.5℃之间,可持续3~7日,表现为充血性全心衰竭,症状有气促,呼吸困难,心慌气短,水肿,发绀等;
查体可见:血压升高,脉压减小,心脏扩大,心尖区听到I~I级吹风样收缩期杂音,肺底部出现湿性罗音,心电图提示T波变化为主的心肌损害。
发现后应尽早去医院进行系统治疗。主要应控制心衰,其对利尿剂及洋地黄制剂反应良好,可短期应用,同时给维生素B1,维生素C及能量合剂,保护心肌,酌情使用肾上腺皮质激素及镇静剂。心肌病变彻底治愈后,无子女者可在严密监护下再次妊娠,已有子女或妊娠期曾发生心衰者,应避孕或绝育。
产后忧郁症
产后忧郁症是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症,症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等,极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。
研究显示,50-75%的女性都将随着孩子的出生经历一段情绪黑暗期,多数女性征兆不明显或稍转瞬及逝,性格上出现一段不稳定情绪,比如莫明的哭泣或心绪欠佳。
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