【导读】随着二胎政策的放开，好多育龄的人都选择生二胎了。那次我因为身体不适去看妇科，结果看到很多女人都要求医生给她们取环，理由是她们打算生二胎。那些女人不得不先做一系列的检查，还要忍受着上环取环时的痛苦，而且上环取环有坏处。那上环取环有什么坏处呢？

上环有哪些坏处

除了会增加女性感染细菌的可能性外，上环后女性身体还可能出现程度不等的不良反应，上环还有哪些坏处呢？下面一块来看看。

1、出血、月经异常

妇女上环后短期内少量出血是由于安放避孕环时擦破了子宫内膜，出血一般持续数日，血量不超过月经量，不需作处理。如果在月经周期的后半期放环，因子宫内膜处于分泌期，内膜肥厚，血管丰富，出血可能较多。

此外，避孕环使纤维蛋白溶解酶活性增高，导致纤维蛋白溶解，血液凝固功能遭到破坏，因而出血量增加。个别妇女上环后体内前列腺素也会增加，不但会导致血小板凝集功能障碍，还会增加子宫收缩的频度，造成出血增多、痛经。

如果原来就有出血倾向、凝血功能障碍、慢性子宫内膜炎或平时月经过多等疾病，强行上环也会导致月经过多。

避孕环变形、扭曲、位置异常，嵌顿在子宫壁上，也可引起出血增多或痛经。

子宫内膜对避孕环的压迫可能不适，而造成局部充血、水肿，甚至发生坏死，形成受压部位溃疡出血。一般经过一段时间后可以自愈，亦可予以治疗。

2、子宫内膜纤维化病变　

宫内节育器本质上属于人体内的异物。而人体内的异物会造成局部组织的机械损伤和慢性炎症以及纤维化病变，这已经是医学上的常识了。上环10～12年后，子宫内膜会发生纤维化病变。

3、子宫穿孔

上环导致子宫穿孔的机理并不明确，一般认为可能是子宫大小不合或医生操作不当造成。除此之外，当女性剧烈运动的时候，体内的节育环由于物理惯性作用也有可能对子宫造成损伤。不明原因的子宫收缩也有可能挤压节育环而造成子宫穿孔。

4、宫外孕

如果胚胎在输卵管里着床而没有到达子宫，结果就是宫外孕。而宫内节育器的避孕原理是改变子宫内的环境从而造成流产，只在子宫内起局部作用，所以只能防止子宫内的正常怀孕，而不能避免宫外孕。

5、下肢或腰酸痛

上环后10天以内，妇女可能会出现类似痛经的症状，一般1个月左右会逐渐缓解。这是因为，放置于子宫的避孕环对子宫来说是“异物”，尤其是环偏大或位置较低时，子宫为排除这“异物”产生收缩，引起宫缩痛，表现为下腹坠痛和腰痛。

上环会导致女性出现腰酸痛

6、带环怀孕

带环怀孕又叫带器妊娠。由于宫内节育器的避孕成功率低于口服避孕药和绝育术，因此，妇女在带环后仍要做好防范措施，以防止带环怀孕。

7、感染

上子宫内膜很脆弱，如果在上环时将细菌、病毒带入宫腔，或上环后不注意卫生，均容易造成宫腔感染，发生出血过多、经期延长、痛经。放置或取出节育器后2~3天，女性如果出现下腹隐痛逐渐加剧，并伴随体温升高时，要考虑到有感染的可能，建议及时去医院就诊。

8、白带增多

由于宫腔液体及宫颈粘液的变化，可能增加白带的分泌。排除感染的可能后，一般情况下无需治疗，会自行减少。

9、影响夫妻生活

如果安的是带有尾丝的避孕环，尾丝过硬或长短不合适，可造成男方行房疼痛，甚至行房时扎伤。可请医生将尾丝剪短至仅保留在宫颈管之内。

10、术时心脑综合反应

极少数受术者在手术中由于精神紧张或局部刺激过强（如扩张宫颈时），可出现心脑综合反应，表现为面色苍白、头晕、胸闷、恶心、呕吐，甚至大汗淋漓，血压下降，伴心动过缓、心率紊乱等一系列迷走神经兴奋性亢进的表现，严重者可发生昏厥，甚至抽搐。

11、损伤其他脏器

少数情况下，宫内节育器造成子宫穿孔后会进入腹腔，从而造成节育器的异位，节育器可能异位于膀胱内、盆腔、肠系膜上。

上环避孕的原理

上环会对女性身体产生一定的影响是不争的事实，那么为什么上环会有坏处呢？我们先从上环避孕的原理说起。

人类怀孕的正常步骤是，女性的卵巢排出卵子，卵子在输卵管壶腹处受精，然后在输卵管里发育成胚胎（桑椹胚），然后胚胎被排到子宫里着床生长。如果要人为的避孕，就得想办法阻断其中的任何一个步骤，上环阻断的是“胚胎在子宫内的着床”这个步骤。 　　将“环”（学名：宫内节育器）放置于育龄妇女的子宫腔内后，当有胚胎欲在子宫内着床时，避孕环就会不断运动，刮擦子宫壁，造成子宫的无菌性炎症，使胚胎无法在子宫内正常着床受孕，从而造成流产，以达到避孕的目的。

上环步骤示意图

从上环避孕的原理可以看出，上环本质上是一种长期温和的刮宫流产术，它人为地在女性子宫腔内植入避孕环，在植入过程或者植入后都有可能增加女性宫腔感染细菌的几率，从而增大女性患上妇科疾病的概率。

上环前后注意哪些问题

上环虽然是个小手术，为了尽量降低上环带来的副作用，妈妈们还是应该多了解一些上环的注意事项。上环有哪些注意呢？

1、女性上环前要选择适合的型号，以减轻副反应的发生。

2、如果女性上环前有生殖道炎症、性传播疾病、疾病、不明原因阴道出血等情况时不宜放环，这是上环前注意事项中比较重要的一点。

3、月经干净后3-7天放置宫内节育器，为常规和最佳的放置时间，无保护性交后120小时内放置，可作为紧急避孕和常规的避孕方法。

4、各种环均有一定使用年限，T铜环为8-10年，母体乐为5年，含铜宫形环为10年以上。当你所上的环已到使用年限，则应在医生的指导下重新更换，或改用其它避孕方法。

不同环的使用年限不同

5、产后三个月以上也可以放环。但应该注意的是哺乳期妇女，虽然不来月经，但仍旧有怀孕的可能，也就是人们通常所说的“暗胎”，所以产后还没有来月经的妇女，应当先请医生检查有没有怀孕，在确诊没有怀孕的情况下方可放环。产后上环后适当休息，头三天可能会出现少量的阴道出血，和白带增多现象；但可自行消失不必处理。

6、女性上环后休息三天，一星期之内不要进行重体力劳动，以免环脱落，两周内禁止性生活。

7、注意个人卫生，禁止盆浴三周，可以淋浴。

8、半年之内要注意环是否脱落，可以到医院进行B超检查。半年之后如果月经仍不规律，要到妇科进行检查。

9、定期去医院检查，第一次检查是在放环后第一次月经来后， 第二次是放环后的3-6个月内，第三次检查是在放环后满12个月复查，以后每年复查一次。

上环出现不良反应怎么办

女性朋友上环后如果出现一些不良反应，可以根据不同情况，判断是否需要上医院做进一步检查。

1、放置后可能有少量阴道出血和下腹部不适，大多会自行消失；放置宫内节育环的主要并发症是出血。主要症状是月经量过多、月经期延长、经期不规则出血等。一般来讲，放环后总有少量出血，但不会超过一周。若出血超过一周，或出血量多如月经量，就属于异常反应。如出血多、腹痛、发热，应去医疗单位诊治；

2、白带增多，节育器可引起子宫内膜无菌性炎症及异物反应，故可导致分泌物增多，尤其带尾丝的节育器更为明显。必要时可予消炎药物治疗。

3、尾丝过硬或长短不合适，可造成男方行房疼痛，甚至行房时扎伤。可请医生将尾丝剪短至仅保留在宫颈管之内。

4、小腹胀痛和腰酸，是由于放置节育器后子宫收缩所引起，有时也可因节育器过大或位置移到子宫下部所致。轻者不需治疗，一般会逐步适应；重者可试用消炎痛或其它消炎药物对症处理；如症状持续不缓解，可更换一个适当型号的节育器；如经B超证实节育器下移，亦可纠正节育器的位置。

5、术时心脑综合反应，出现这种反应一般静脉缓注阿托品0.5毫克，5分钟后即能好转，如观察1小时左右未能好转，宜取出节育器。

6、如果出现下列情况之一，立即去医院诊治：剧烈腹痛、发热、骨盆区疼痛，阴道分泌物增加；月经未转或有怀孕可能；节育器脱落；房事生活时疼痛；出血过多或者有不规则出血或流血不止等等。

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