说到顺产大家都会不然而然的想到疼痛,顺产痛吗?就算你是男人,就算你是没有经历过生孩子的女性,但是只要你看过电视剧里面孕妇生孩子时,那惨痛的叫声和那痛苦的表情,就可以想象得出顺产究竟痛不痛。
顺产不仅仅要承受分娩时的疼痛,其实大多数的产妇还要“挨一刀”哦。这里的一刀指的是会阴侧切术,之所以医生会采取会阴侧切这个方法,那是为了宝宝尽快降生,以免胎儿心跳减弱、回旋不能顺利进行等可能出现的情况。
如何切开?
切开时机:医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术;如医师判断产程很顺利,即使不剪会阴,撕裂的伤口也不大时,可避免手术。
医生操作:取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉,当宫缩时,左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁,用侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。但如会阴高度膨隆时,剪开角度为60°~70°,以免损伤直肠。切口一般为4~5cm,切开后应用纱布压迫止血,必要时钳夹结扎止血。
多长时间:并不需要花时间慢慢切开,而是用医疗剪刀迅速的瞬间切开,切开的长度也仅仅是2-5cm左右,感觉真的是“一瞬间”。在阵痛较严重的时候,甚至有的产妇都不知道已经切开了。 疼痛程度:由于是在阵痛高峰时切开的,因此基本上不会感觉到会阴切开。此外,由于局部麻醉的作用,对于切开时疼痛的担心是完全没有必要的。
如何缝合?
缝合时机:胎儿生出后,即可进行修补手术。
医生操作:按解剖层次逐层缝合,缝合前先用0.2%甲硝唑溶液冲洗会阴切口,阴道内置纱布卷,用0号铬制肠线从切口顶端上0.5~1.0cm处开始连续缝合阴道黏膜至处女膜内环处打结,深部应包括部分黏膜下组织,同样肠线间断缝合肌层,达到止血和关闭死腔的目的。
多长时间:大概需要20分钟左右。当然根据伤口的深浅及医生的不同,时间上多少是会有一些差别的。侧切时的局部麻醉效力还在影响,缝合时的疼痛感不会很强。
用什么线:以前使用的是需要拆除的“不能溶解的线”,现在则一般使用合成吸收性缝合线即“能溶解的线”。合成的线经过一段时间,会被身体吸收并无害。短时间内会有不适感,一段时间后不适感会消失。
如何避免会阴侧切?
医生决定采用侧切,很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂。在这一点上,国外妈妈的一些做法值得我们学习,她们通常会在妊娠大约32周的时候,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性。
会阴侧切后的护理
1. 如厕后冲洗:妇女生产完,大小便之后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,要由前往后冲洗,才能避免细菌感染。
2. 保持伤口干燥:如厕、洗完澡后,用面纸轻拍会阴部,保持伤口的干燥与清洁。
3.切忌用力:不要用力解便,以避免缝补的伤口再裂开。
4.勿提重物:产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事
完全愈合需要多长时间?
根据伤口及缝合的不同,快的人需要2周,慢的4周左右就能恢复了。
切开后的疼痛会持续多长时间?
根据个人情况的不同,有人只痛了几天,有人长达一个月,如果切口较大的会伤到里面的肌肉组织,因此疼痛会持续时间长一些。如果一个月后还感觉到疼痛,就要及时找医生检查,看是否有细菌感染等问题。
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