分娩知识

什么是胎头入盆

  如果胎头的双顶径达到产妇的盆腔入口以下,为胎头与骨盆相称,称为“胎头入盆”。表明有阴道分娩的可能,而且已完成了分娩机转的第一步。

胎头何时入盆

  随着怀孕周数的增加,到怀孕晚期孕妇往往感觉到腹部发紧或偶有腹痛,这是正常现象,是将胎头向下赶的力量,胎头逐渐下降。第一次生育,胎头入盆的时间一般在36周左右,占初产妇的80%-90%,但仍有10%-20%要等到临产后才进入骨盆。经产妇往往都要到临产前后才进入骨盆。如果医生已经判定无头盆不称,不用过分在意胎头是否按时入盆,一部分初产妇胎头入盆的时间也可能是在宫缩发动之后。在宫缩发动之前胎方位(LOAorROA)有所变化临床上并无太大意义。适当加大运动量(主要是散步),同时用一个孕妇腹带固定腹部和胎儿,这样可以帮助胎儿尽快入盆。

胎头入盆的感觉

  入盆没什么特殊的感觉,可能会发现肚子靠下了。
  小腹有下坠的感觉,还有一种丝丝的疼。
  下体胀痛,明显觉得宝宝往下走。
  胎儿入盆的感觉就像有东西从你身体里突然一下掉下来了。
  胎头入盆后宫底会下降。

胎头入盆后怎么办

  一般来说,入盆后胎位就不会再变化,为顺利分娩打了个好基础。由于胎头已经入盆,孕妇接下来可能会有尿频、便秘、宫颈口胀等情况出现,这都是正常的,由于子宫增大下降,压迫到了肠子和膀胱,胎头入盆有时会冲撞到宫颈口,所以会有尿频、便秘和宫颈胀等状况出现,只要没有破水、见红、宫缩频繁等临产现象就不用担心。保持愉快的心情、适量走动、让自己身体处于最佳状态是最重要的。

胎头入盆多久会分娩

  胎儿入盆后并不意味着马上就要分娩,但胎头入盆后由于对宫颈压迫,有可能诱发宫缩,所以在未接近预产期之前,要适当控制活动时间。
  早入盆不一定会早产。一般来讲,孕妇在临近预产期前2周左右胎头入盆,但也有一部分人会提前入盆的,这都属于正常现象。有的入盆当天就生,有的要过一两个月。有的人因为胎儿小或胎头入盆较早,不出现膈肌压迫症状,这与早产没有关系。

胎头早入盆并非早产

  早入盆不一定会早产。一般来讲,孕妇在临近预产期前2周左右胎头入盆,但也有一部分人会提前入盆的,这都属于正常现象。有的入盆当天就生,有的要过一两个月。有的人因为胎儿小或胎头入盆较早,不出现膈肌压迫症状,这与早产没有关系。

胎头不入盆应对方法

  一般情况,在妊娠的最后一个月,正常的初产妇的胎儿头均应进入孕妇的骨盆,并与骨盆衔接而不浮动,但也有少数孕妇到妊娠足月时,胎头仍未进入骨盆,而是浮在耻骨联合之上,称为初产头浮。
  发生这种情况的原因是有的孕妇骨盆狭窄,胎头与骨盆不相称,致使胎头不能进入骨盆。如果胎头过大,或胎位异常,前置胎盘,即使孕妇骨盆正常,也可发生这类现象。胎儿脑积水或羊水过多等,也可引起。但亦有部分初产妇不存在以上原因,仍出现胎头不入骨盆的现象。
  出现初产头浮的孕妇,不必紧张,如果孕妇的骨盆及胎儿情况都正常,应密切配合医生,临产后由于子宫收缩的挤压,胎头亦会变形入骨盆,这样仍可以阴道顺利分娩。如果检查发现头浮是因不可纠正的病理性因素造成,可做好手术生产的准备。头浮的孕妇如果发生胎膜早破,羊水流出,应卧床并抬高臀部,立即送往医院。因为这种情况极易出现脐带脱垂,使胎儿发生意外。

胎头晚入盆须及时就医

  初产妇一般在预产期前2周胎头入盆,凡妊娠38周胎头尚未入盆的,就叫作“初产头浮”。初产头浮约占妊娠妇女的10%左右,其中约1/3是由各种原因所致的头盆不称,如羊水过多、腹壁松弛、前置胎盘、脐带过短、双子宫、子宫肌瘤等。还有相当一部分初产头浮找不到明显的原因。
  临产后由于子宫收缩推动胎头入盆,其中小部分可发生胎位不正,胎头浮发生胎膜早破时,有脐带脱垂的可能。所以初产妇在妊娠末2周胎头尚未入盆时,应引起重视,有条件者应入院待产,医护人员应查找原因,酌情处理;在试产中严密观察,直至胎头入盆;如经试产胎头仍未入盆,应改变分娩方式。
  经产妇胎头浮,多由于腹壁较松弛,以致临产前胎头未入骨盆。此种情况较多。

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