有的产妇深受乳房湿疹的困扰,自己又痒又疼还担心孩子的哺乳问题。
乳房湿疹(breasteczema)是发生在乳头及乳晕处皮肤的一种非特异性过敏性炎症。男女均可发病,但以哺乳期妇女多见。
大多数为双侧病变,部分病人为单侧。皮疹为多形性,常有皲裂、瘙痒,易复发。有时可与身体其他部位皮肤损害同时伴发。
乳房湿疹的症状:
1、乳头皲裂
由于哺乳方法不准确,乳头由于干燥而出现大小不等的裂口,这些裂口常引起出血、疼痛。继发感染后出现乳头红肿及脓性分泌物。
2、湿疹红斑
湿疹红斑常出现在乳头、乳晕及其周围皮肤,出现丘疹样颗粒。表面覆盖一层较薄的痂皮和鳞屑,常并发糜烂、渗液、有疼痛及强烈的瘙痒感。
3、乳房体癣
这主要是由真菌感染引起,主要表现是乳房表面出现圆圈状红斑,红斑周边隆起一圈,形成明显的边界。如果红斑的中心炎症减轻,表面会有白色鳞屑,一般情况下妈妈会明显感觉到瘙痒。
4、皮肤擦烂红斑
这种情况主要发生在炎热的季节,而且体质肥胖的妈妈更容易发生。由于乳房下方与肚子接触的皱折部位,积汗潮湿及皮肤互相摩擦,出现边界清楚的红斑。炎症严重时,可发生糜烂,渗液结痂,有瘙痒灼热和痛感。
乳房湿疹的治疗:
1、一般防治原则
(1)尽可能找出患病的病因,对自己的工作环境、生活习惯、饮食思想情绪等作深入的了解,并对全身进行全面检查,确定是否有无慢性疾病灶及内脏器官疾病的存在,以除去可能的致病因素。
(2)患病的妈妈要避免各种外界刺激,例如如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭等方式都要避免。
(3)最好不要吃鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等,易致敏和有刺激的食物。
(4)要在医生的指导下使用药物,如果乳房湿疹合并哺乳的妈妈,可以采用回乳。
2、药物治疗
(1)内用疗法。可选用抗组胺类西药来止痒。对于急性或亚急性泛发性乳房湿疹的妈妈,可在医生的指导下使用静脉滴注溴化钙、葡萄糖酸钙或硫代硫酸钠溶液。
(2)外用疗法。根据乳房皮损的程度,选用适当剂型和药物。对小范围亚急性湿疹的妈妈,可在医生的指导下,使用糖皮质激素霜剂,如果配合焦油类制剂外用效果较好。
(3)中医疗法。中医治疗以急清热利湿为主。也可使用中医喷剂来消除患病是瘙痒。存在化脓感染的妈妈,可选用中药汤剂来治疗。对于发病比较急的妈妈,以健脾利湿为主,同时清除内热,可以配合使用胃苓汤。对于慢性湿疹的妈妈,应以养血祛风为主,同时清热利湿,可以在中医药师的指导下服用养血定风汤。
胃苓汤
组成:苍术(泔浸)8钱,陈皮5钱,厚朴(姜制)5钱,甘草(蜜炙)3钱,泽泻2钱5分,猪苓1钱半,赤茯苓(去皮)1钱半,白术1钱半,肉桂1钱。
用法用量:每服1两,以水2钟,加生姜3片,大枣2枚,炒盐1捻,煎8分,食前温服。
养血定风汤
组成:生地5钱,当归3钱,赤芍2钱,川芎5分,天冬2钱,麦冬2钱,僵蚕2钱(生研),鲜首乌5-7钱,丹皮1钱5分或2钱
用法用量:加桑枝20寸,水煎,温服。
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