分娩的顺利与否，与分娩过程中的产力、产道、胎儿以及产妇的心理状况有直接的关系，任何一个因素出现问题，就都有可能造成难产。
　　1、产力：产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量，它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性，并且临近分娩时逐渐增强其中宫缩不论是过弱还是过强，都有可能造成难产。
　　2、产道：产道是指宝宝分娩时的“通道”，它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的，当然孕妇的软产道也很重要，两者中有任何一种异常，都会造成难产。
　　3、胎儿情况：胎儿在分娩中的自身情况也很重要。如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常，如臀位，横位等，或是宝宝在宫内生长发育得过大，以及有联体胎儿等畸形儿等，这些情况都会影响正常的分娩过程，造成难产的发生。所以必须及早发现并及时进行处理。
　　4、产妇的心理：如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备，或是对分娩过程过度恐惧，不能很好的配合医生，也会造成难产。

　　1、及早发现
　　不良因素难产的原因有时很明确，如比较明显的骨盆异常和胎位异常，在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中，孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查。在这些产前检查中，医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控，能够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素，一旦发现有异常的趋势，医生就可以采取有效的措施进行纠正。
　　2、均衡营养，避免进食太多造成胎儿肥胖。
　　胎儿太大，是现在导致难产的最主要原因。现在人们生活水平提高，再加上都是独生子，家里都很宝贝。于是拼命给孕妇补充营养，导致孕妇胖胎儿也胖，给生产带来很大困难。专家指出：怀孕期间，孕妇的体重增加宜控制在10～14公斤的合理范围内。如果婴儿头部太大(BPD超过10公分)，生产将很困难，一旦BPD超过10。5公分，顺产将不可能。所以，在孕期只要能均衡营养，保障胎儿发育所需的养份就够了。
　　3、定期产检，降低或消除母体和胎儿导致的难产因素。
　　产检的作用一方面检查母体是否有有关疾病，另一方面检查胎儿是否发育正常，能有效对整个孕期进行监测，所以还是非常必要的。比如，胎位不正是导致难产的一个重要原因，通过产检能早期发现，孕妇只要遵从医嘱，积极配合调整胎位，一般能在分娩时正常。如果孕期不做产检，临产了才知道胎位不正，对分娩的顺利进行以及母体胎儿的健康都是非常有害的。所以孕妇应该定期产检，及早发现问题并解决问题。
　　4、注重锻炼，助力分娩。
　　有些孕妇本身不爱运动，或者在孕期为了胎儿安全尽量不运动，这样是非常不可取的。专家提醒广大的孕妈咪们，如果身体条件允许，在孕期应该进行适当的运动。分娩是一项相当耗费精力和体力的运动，孕妈咪们应该为了顺利分娩积蓄能量。有些孕妇在分娩过程中没有足够好的体力来维持，导致分娩时间过长，从而造成胎儿缺氧。所以，在孕期准妈妈们还是多运动运动，加强自己的心肺功能及各方面的身体状况，为顺利生产打好基础。

　　1、孕前要进行身体检查。
　　身体检查是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性，除了要进行心、肝、肾等常规检查，还要重点检查生殖系统。如果患有性病，要等待治疗痊愈后方可怀孕。
　　2、孕前要提前1个月口服叶酸。
　　服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。
　　3、孕期保健要格外注意，要保证定期进行产前检查。
　　4、怀孕16～20周时，要进行唐氏筛查。
　　这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，依次来断定胎儿可能出现的一些病症。
　　5、怀孕20周以后要做羊水穿刺。
　　这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明，孕妇年龄愈大，先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。
　　6、更多关注血糖、血压等指标。
　　高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。
　　7、高龄产妇自然分娩的难度更大，需要提前做好准备。
　　高龄孕妇剖宫产适应征较高，通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。

　　一、中药治疗
　　难产一证，有虚有实。虚者阵痛微弱，坠胀不甚；实者阵痛剧烈，腹痛不已。治以调和气血为主。虚者补而调之，实者行而调之。分别采用养血益气，温经化瘀等法。但不宜过用攻破，以免耗气伤血，反致加重难产情况。
　　1、气血虚弱
　　主要证候：分娩时阵痛微弱，宫缩时间短，间歇时间长。产程进展缓慢，或下血量多而色淡，面色苍白，神疲肢软，心悸气短。舌淡育薄，脉大而应成沉细而弱。
　　证候分析：气血俱虚，无力促胎外出，故阵痛微弱，宫缩短而间歇时间长。阳气衰微，气虚不摄，故下血量多而色谈。血虚不能上荣，故面色苍白。气虚中阳不振，则神疲肢软，心悸气短。舌淡苔白，脉虚大或细弱，皆为气血虚弱之征。
　　治法：大补气血。
　　方药：蔡松汀难产方(经验方)。方中党参、黄芪大补元气；当归、白芍、川芎养血活血；茯神健脾宁心；枸杞滋补肝肾；龟板填精补血，润胎催产。
　　2、气滞血瘀
　　主要证候：分娩时腰腹疼痛剧烈，宫缩虽强，但间歇不匀，产程进展缓慢，或下血暗红，量少。面色紫黯，精神紧张，胸院胀阿，时欲呕恶。舌红，苔正常或腻，脉弦大而至数不匀。
　　证候分析：气滞血瘀，气血运行受阻，胎儿欲娩不出，故腰腹剧痛，辗转不安，久产不下。因气滞血行不畅，故血色暗红，量少。气血凝滞，气机不利，升降失调，故面色紫黯，胸闷脘胀，时欲呕恶。舌黯红，脉弦大，均为气滞血瘀所致。
　　治法：理气活血，化瘀催产。
　　方药：催生饮(《济阴纲目》)加益母草。方中芎、归、益母草活血，大腹皮、枳壳破气散结下胎，白兰芳香通窍。共奏行气活血，催生下胎之功。
　　二、针灸疗法
　　取穴：取合谷(双)、三阴交(双)、支沟(双)、太冲(双)等穴位。
　　1、一般处理
　　首先应解除孕妇的思想顾虑，消除紧张情绪，鼓励产妇多进饮食，使产妇有适当的休息和睡眠，保持产妇有充沛的精力，排空膀胱，全身情况改善后，产力常可恢复正常。
　　2、针灸
　　取穴：取合谷(双)、三阴交(双)、支沟(双)、太冲(双)等穴位。
　　手法：强刺激，久留针。
　　如经上述处理，产程进展仍然缓慢，视其病情，必要时需手术助产。
　　三、难产西医治疗方法
　　狭窄骨盆分娩时的处理原则是：明确狭窄骨盆的类别和程度，了解胎位、胎儿大小、胎心、宫缩强弱、宫颈扩张程度、破膜与否，结合年龄、产次、既往分娩史综合判断，决定分娩方式。
　　1、一般处理
　　在分娩过程中，应安慰产妇，使其精神舒畅，信心倍增，保证营养及水分的摄入，必要时补液。还需注意产妇休息，要监测宫缩强弱，勤听胎心及检查胎先露部下降程度。
　　2、骨盆入口平面狭窄的处理
　　(1)明显头盆不称(绝对性骨盆狭窄)：骶耻外径<16cm，骨盆入口前后径<8.5cm者，足月活胎不能入盆，不能经阴道分娩。应在接近预产期或临产后行剖宫产结束分娩。
　　(2)轻度头盆不称(相对性骨盆狭窄)：骶耻外径16～18cm，骨盆入口前后径8.5～9.5cm，足月活胎体重<3000g，胎心率正常，应在严密监护下试产。试产过程中若出现宫缩乏力，胎膜未破者可在宫口扩张3cm时行人工破膜。若破膜后宫缩较强，产程进展顺利，多数能经阴道分娩。若试产2～4小时，胎头仍迟迟不能入盆，或伴有胎儿窘迫征象，应及时行剖宫产术结束分娩。若胎膜已破，为了减少感染，应适当缩短试产时间。
　　骨盆入口平面狭窄，主要为扁平骨盆的妇女，于妊娠末期或临产后，胎头矢状缝只能衔接于入口横径上。胎头侧屈使其两顶骨先后依次入盆，呈不均倾式嵌入骨盆入口，称为头盆均倾不均，若前顶骨先嵌入，矢状缝偏后，称前不均倾；若后顶骨先嵌入，矢状缝偏前，称后不均倾。当胎头双顶骨均通过骨盆入口平面时，即能较顺利地经阴道分娩。
　　3、中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理
　　在分娩过程中，胎儿在中骨盆平面完成俯屈及内旋转动作。若中骨盆平面狭窄，则胎头俯屈及内旋转受阻，易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，可经阴道助产。若胎头双顶径未达坐骨棘水平，或出现胎儿窘迫征象，应行剖宫产术结束分娩。
　　骨盆出口平面是产道的最低部位，应于临产前对胎儿大小、头盆关系做出充分估计，决定能否经阴道分娩，不应进行试产。若发现出口横径狭窄，耻骨弓下三角空隙不能利用，胎先露部向后移，利用出口后三角空隙娩出。临床上常用出口横径与出口后矢状径之和估计出口大小。若两者之和>15cm时，多数可经阴道分娩；两者之和在13～15cm时，多数需用胎头吸引术或产钳术助产；两者之和小于13cm，足月胎儿一般不能经阴道分娩，应行剖宫产术结束分娩。
　　4、骨盆三个平面均狭窄的处理
　　主要是均小骨盆。若估计胎儿不大，头盆相称，可以试产。若胎儿较大，有绝对性头盆不称，胎儿不能通过产道，应尽早行剖宫产术。
　　5、畸形骨盆的处理
　　根据畸形骨盆的种类、狭窄程度、胎儿大小、产力等情况具体分析。若畸形严重，头盆不称明显者，应及时行剖宫产术。

　　臀位孕妇，如果估计胎儿体重小于3000克，母体骨盆无异常，胎儿情况良好，可以经阴分娩；对估计体重大于3000克的臀位儿，多数采取剖宫产，以免发生严重的后出头困难。
　　妊娠8个月后，由于胎儿的头部比胎体重，胎儿多是头下臀上的姿势，有利于顺利生产；一般来说，大约96%的胎儿是正常胎位（头位）。俗语说“头过身就过”，头位的胎儿比较能顺利地经阴道自然分娩。
　　正常生产过程
　　在妊娠足月之后，产痛的前后，正常生产（头位式）的机转，可分为几个主要的程序与层次。
　　1.胎头固定
　　胎儿头部最大的直径衔接到妈妈骨盆的入口的过程即胎头固定。
　　初产妇会在妊娠足月前的4个星期内发生，最常见的是在预产期的前2个星期，而经产妇则多半发生在产痛开始之后。
　　胎头的最大直径进入骨盆入口的最大直径时，胎头为了适应骨盆的形状便开始有了变形，使衔接更加理想。
　　2.下降
　　在产痛前后，胎儿都有下降的现象，不过在胎头固定后会更加显著。
　　原本胎儿在子宫内的姿势是两臂抱拢胸前，双脚蜷起，下巴贴紧胸廓，脊椎略为弯曲；但此时，子宫上半部的收缩直接或间接地加压于胎儿身上，使胎儿的脊椎变直，加上子宫下段扩张的结果，也使胎头更加下降。
　　3.俯曲
　　当下降中的胎儿头部碰上骨盆的结构，胎头就开始俯曲；胎儿的下巴更紧贴胸廓，与骨盆衔接的经线也变小(11.5~9.5厘米)，有利于胎儿的下降。
　　4.内转
　　在整个生产过程中，此一步骤是最主要的，也是最必须的，是头部下降之后才发生的。
　　胎儿头部枕骨往前转45。，其最长的经线才会适合骨盆出口的最长经线而朝向外阴部。此时，除了子宫收缩次数密集、强度升高、活动力增强之外，加上腹部肌肉收缩，阴道、会阴和骨盆底的伸张，将合力把胎儿生出来。
　　5.仰伸
　　内转之后，胎儿的枕骨在耻骨弓下，颈部顶着耻骨联合处。胎儿的头部受骶骨影响无法后退，并因为附近肌肉收缩而顶住了胎儿的脸部，因此，头部只好从抗力最少的产道仰伸出来，开始出现的是枕骨，紧接着是脸部和下巴。
　　此步骤的结果，是将本来紧贴着胸部弯曲的头部变成不弯曲的仰伸状。
　　6.外转
　　胎儿的头部由于仰伸的结果，而到了外阴的外部。
　　原本胎儿在内转45。时，面部与肩长径呈45。角，类似于成人直立位向左或右扭头看物体，但头部诞生到外界来后，旋转的头部逐渐复原，一直等到转45。后回来，这个步骤就是外转。其动力为子宫及腹部肌肉收缩、会阴伸张。
　　7.胎儿生出
　　从胎头仰伸到外转，紧接着肩膀的下降，不到1分钟的时间，胎儿前肩便到母体的耻骨联合之下，几秒钟后，前肩会先出来，紧接着是后肩；有时候前后肩会同时出生，但会使会阴破裂得较大。最后胎儿的身体会顺着产道迅速地侧弯着出来。
　　妊娠36周预作准备
　　一般来说，孕妇在足月时的正胎位，指的是胎儿头朝下、臀部朝上的状态。胎位不正指的是孕妇在足月妊娠之后，胎儿在子宫内的位置不是头部向下的情况。由于子宫内有足够的空间让胎儿在里面活动，胎儿的位置随时都可能改变，如果要诊断是否胎位不正，通常需要等到妊娠36周之后，接近生产时，才能为以后的生产方式预作准备。
　　胎位不正的主要原因可分为两类：
　　1.母体的因素 如：多胎次产妇、子宫内肌瘤或子宫先天异常(子宫纵隔)及前置胎盘。
　　2.胎儿的因素 如：早产、多胞胎、羊水过多症、巨婴症、发育先天异常胎儿(染色体异常、胎儿水脑)。
　　绝大多数可转为正常
　　胎位不正并不会造成怀孕的不良后果，只是孕妇在生产时必须面临生产方式的选择；大部分产妇无法自知胎位不正，大多经由检查才得知。由于正常的胎位是头位(臀部朝上)，妈妈在感觉到明显的胎动时，子宫的上半段会有胎儿踢动的感觉。
　　臀位时可以在肚脐以上听到胎心，做腹部检查时在子宫上部可摸到胎头。另外，超声波检查也可看到胎儿头部位于子宫上部。
　　绝大部分的胎位不正到后来都会自动地转为正常胎位，但如果接近生产时还是胎位不正(约5%)，可寻求医师协助。
　　臀位孕妇，如果估计胎儿体重小于3000克，母体骨盆无异常，胎儿情况良好，可以经阴分娩；对估计体重大于3000克的臀位儿，多数采取剖宫产，以免发生严重的后出头困难。横位胎儿必须剖宫产。
　　2种姿势有助胎位转正
　　1.胸膝卧式
　　臂部抬高小腿与大腿成90度直角手撑开平放于地面胸部尽量贴地
　　2.侧卧式
　　以往习惯左侧卧睡的妈妈，可以换右侧卧睡；而原本习惯右侧卧睡的则可以换成左侧卧睡。
　　小叮咛
　　一次5~10分钟，一天两次就可以了，做的时间长成功率也不一定较高，因此不需要太紧张。
　　臀位：即胎儿屁股朝向子宫颈口及产道的方向。
　　横位：胎儿肩胛部或躯干部位朝向子宫颈口。
　　胎位不正，例如：臀位、斜位、横位等，大约占了5%，尤其以臀位居多；至于颜面朝上的后枕位、额头位、颜面位等，是更罕见的胎位不正。

　　一、难产食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)
　　1.益母粥。来源：传统方。原料：当归、川芎、大腹皮、枳壳、白芷、益母草各10克，小米50克，红糖适量。制作：将上六味药煎汁去渣，加入小米、红糖同煮成粥。用法：顿服或分次服。疗效：理气活血，化瘀催产。适用于气滞血痰所致难产。
　　2.燕麦小米粥。来源：《千家食疗妙方》。原料：燕麦全草90克，小米、红糖适量。制作：将小米煮粥，然后加入燕麦草水煎汁，稍煮加红糖调和即成。用法：顿服或分次服。疗效：调经，催产。适用于胎产不下。
　　3.海马小米粥。来源：《千家食疗妙方》。原料：海马粉3克，小米、红糖适量。制作：小米煮粥，粥成加红糖，用粥送服海马粉。用法：每日1-2次，将海马粉用小米粥送下。疗效：调经，催产。适用于胎产不下，妇女血崩。4.组成：生鸡子黄3个、米醋50毫升。用法：二味调匀顿服。主治：难产及产后胎衣不下。说明：交通不便，情况危急时可试用。5.组成：马齿苋、酒。用法：马齿苋水洗净沥干，捣绞取自然汁，每用25～30毫升，兑酒30毫升，混匀即可。微暖顿服之，立产。6.组成：真珠(研细未)35～70克、米酒。用法：真珠以米酒1盏调服。主治：难产，子死腹中。7.组成：葱白、生姜、童尿备适量。用法：水煎，去渣顿服。8.组成：蜂蜜、香油各100毫升。用法：煎数沸服。主治：胎干难产。
　　二、难产吃哪些对身体好？
　　1、妊娠早期，许多孕妇都会有恶心、呕吐、厌食等早孕反应，孕妇可能会因此造成进食不足、营养不良。然而，这个时期正是胎儿各个器官处于分化形成阶段，蛋白质和维生素的需求较高。因此，这个时期孕妇要通过采取少食多餐的进食方法来保证足够的进食。在安排食谱时，要注意饮食的营养质量，多吃含蛋白质、维生素丰富的食物，如鱼、肉、蛋、乳制品、豆制品、新鲜水果和蔬菜。
　　2、妊娠中期，早孕反应消失、食欲增加。此期正是胎儿迅速生长发育的阶段，尤其是大脑发育。这个时期的饮食安排，既要重视营养的质，也要保证营养的量，做到吃饱吃好。要注意多食富含蛋白质、维生素的食物，同时要多食含钙、铁等微量元素的食物，如鱼、肉、肝、蛋、海带、虾皮、豆腐干等。
　　3、妊娠晚期，胎儿增长更加迅速，加之怀孕晚期，孕妇还要为分娩、哺乳储备足够的能量。这个时期，除了保证蛋白质、维生素，糖等营养素的补充外，还要注意增加铁、钙、锌等微量元素的补充。孕妇此时期要注意多吃猪肝、鱼、肉、蛋黄、海带、紫菜、干虾皮、黑木耳、豆腐干、花生米等食品。
　　三、难产最好不要吃哪些食物？
　　1、脂肪性食物。脂肪性食物里含胆固醇量较高，过多的胆固醇在血液里沉积，会使血液的黏稠度急剧升高，再加上妊娠毒素的作用，使血压也升高，严重的还会出现高血压病，如脑出血等。
　　2、尽量少食刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡等；
　　3、不宜多吃过咸、过甜及过于油腻的食物；
　　4、绝对禁止饮酒吸烟。